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2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、急性心肌梗死时，心电图最典型的改变是？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波低平

C.QRS波群增宽

D.P波消失

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的心电图特征。ST段弓背向上抬高（A）是急性心梗超急性期至亚急性期的特征性改变，反映心肌损伤。B选项T波低平可见于心肌缺血但非心梗典型表现；C选项QRS波群增宽提示心室除极异常（如传导阻滞），与心梗无直接关联；D选项P波消失多见于房颤等心律失常，与心梗无关。因此A选项为正确答案。

2、临床将发热分为不同程度，其中低热的体温范围是？

A.37.3℃~38.0℃

B.38.1℃~39.0℃

C.39.1℃~41.0℃

D.41.0℃

【答案】：A

解析：本题考察发热分度的知识点，正确答案为A。低热是指体温37.3℃~38.0℃；B选项为中等度热（38.1℃~39.0℃）；C选项为高热（39.1℃~41.0℃）；D选项为超高热（41.0℃）。

3、以下哪项属于问诊的核心内容？

A.患者的主要症状及伴随情况

B.医生观察到的阳性体征

C.实验室检查的异常结果

D.影像学检查的结果

【答案】：A

解析：本题考察问诊的定义。问诊是通过与患者交谈获取病史资料的过程，核心内容是询问患者的主观感受（如症状、病史、生活习惯等）。选项B“阳性体征”属于体格检查的客观发现，选项C、D“实验室/影像学检查结果”属于辅助检查范畴，均不属于问诊内容。

4、胃溃疡患者最典型的腹痛特点是？

A.餐后半小时至1小时出现上腹痛

B.空腹或夜间疼痛加剧

C.疼痛与进食无明显关系

D.疼痛放射至右肩或背部

【答案】：A

解析：本题考察消化性溃疡典型症状知识点。胃溃疡的典型腹痛特点为餐后痛，因进食后胃内食物刺激胃酸分泌增加，胃酸作用于溃疡面引发疼痛，通常在餐后半小时至1小时出现，持续1-2小时后缓解。选项B（空腹或夜间疼痛）是十二指肠溃疡的典型表现；选项C（疼痛与进食无关）不符合消化性溃疡“与进食相关”的节律性特点；选项D（放射至右肩或背部）多见于胆囊疾病（如胆囊炎、胆石症），而非胃溃疡。因此正确答案为A。

5、根据体温测量标准，成人中等度热的体温范围是？

A.37.3～38.0℃

B.38.1～39.0℃

C.39.1～41.0℃

D.41.0℃

【答案】：B

解析：本题考察发热分度的知识点，中等度热的体温范围为38.1～39.0℃。A选项为低热范围，C选项为高热范围，D选项为超高热范围，故正确答案为B。

6、根据中国高血压防治指南，成人高血压的诊断标准是？

A.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

【答案】：B

解析：本题考察高血压诊断标准的知识点。中国高血压防治指南明确规定，成人高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项A、C、D的数值均低于或高于标准范围，故正确答案为B。

7、抗生素使用的基本原则不包括以下哪项？

A.根据病原菌种类选择敏感药物

B.症状消失后立即停药以避免耐药

C.足量、足疗程使用抗生素

D.根据感染部位选择药物

【答案】：B

解析：本题考察抗生素临床应用原则知识点。抗生素使用需遵循足量、足疗程原则，避免中途停药导致细菌未彻底清除而产生耐药性；根据病原菌种类和感染部位选择药物是基本原则。症状消失后立即停药可能导致感染复发或耐药，因此“症状消失后立即停药”不属于抗生素使用的基本原则。正确答案为B。

8、诊断社区获得性肺炎的首选检查方法是？

A.胸部X线检查

B.血常规

C.痰培养

D.支气管镜

【答案】：A

解析：本题考察肺炎的诊断方法。胸部X线检查可清晰显示肺部炎症浸润影，是诊断肺炎的主要影像学依据。B选项血常规仅提示感染存在（白细胞升高），无法定位病变；C选项痰培养需结合临床，阳性率低且耗时较长；D选项支气管镜多用于特殊病原体检测或支气管病变，非社区获得性肺炎的首选检查。因此A选项为正确答案。

9、中等度发热的体温范围是？

A.37.3℃~38.0℃

B.38.1℃~39.0℃

C.39.1℃~41.0℃

D.41.0℃以上

【答案】：B

解析：本题考察发热分度知识点。正确答案为B，中等度热的标准是38.1-39.0℃。选项A为低热（37.3-38.0℃），选项C为高热（39.1-41.0℃），选项D为超高热（41.0℃以上），故均错误。

10、下列哪项是抗生素使用的基本原