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2026骨科护理三基考试试题题库200道

第一部分单选题(200题)

1、腰椎间盘突出症术后患者翻身时的正确方法是？

A.一人协助翻身

B.轴线翻身（保持躯干与肢体成直线）

C.随意侧翻

D.侧身时身体扭转

【答案】：B

解析：本题考察脊柱术后体位护理知识点。正确答案为B。轴线翻身可避免脊柱扭曲，保护手术节段稳定性，防止内固定移位或神经损伤；一人协助翻身（A）易导致脊柱旋转，增加神经受压风险；随意侧翻（C）和身体扭转（D）会破坏脊柱力学平衡，可能引发伤口裂开、内固定松动等严重并发症。

2、骨科术后患者出现下肢突然剧烈疼痛、肿胀、皮肤青紫，首先考虑的并发症是：

A.压疮

B.深静脉血栓（DVT）

C.骨筋膜室综合征

D.坠积性肺炎

【答案】：B

解析：本题考察骨科术后常见并发症的鉴别。深静脉血栓（DVT）典型表现为下肢突然疼痛、肿胀、皮肤青紫（因静脉回流受阻），符合题干症状。选项A（压疮）以局部皮肤破溃为主，与下肢突发症状无关；选项C（骨筋膜室综合征）多伴肢体剧烈疼痛、皮肤苍白、感觉异常，且肿胀常伴张力性水疱；选项D（坠积性肺炎）表现为咳嗽、咳痰、发热，与下肢症状无关。

3、骨折早期（伤后1-2周内）的功能锻炼重点是？

A.骨折部位的关节主动活动

B.患肢肌肉的等长收缩练习

C.骨折部位的负重练习

D.患肢关节的被动活动

【答案】：B

解析：本题考察骨折早期功能锻炼原则知识点。骨折早期（血肿炎症机化期），骨折端尚未稳定，禁止负重（选项C错误）和关节主动/被动活动（选项A、D错误），以免加重损伤。功能锻炼核心是促进局部血液循环、预防肌肉萎缩，需进行患肢肌肉的等长收缩（即肌肉收缩不产生关节活动），如股四头肌收缩练习，可增强肌力、维持关节活动度。因此答案选B。

4、石膏固定患者出现手指麻木、疼痛、苍白，提示可能发生？

A.石膏过紧（骨筋膜室综合征早期表现）

B.石膏过松

C.血液循环障碍

D.神经损伤

【答案】：A

解析：本题考察石膏固定的并发症观察。石膏过紧会导致局部组织压力骤增，压迫血管神经，早期表现为手指麻木、疼痛、苍白（5P征：疼痛、苍白、感觉异常、无脉、肌肉痉挛），提示骨筋膜室综合征风险。错误选项分析：B.石膏过松不会引起此类症状；C.血液循环障碍是结果而非原因，石膏过紧才是根本诱因；D.神经损伤多由石膏过紧压迫直接导致，“神经损伤”表述过于笼统，未明确病因。

5、骨科长期卧床患者预防压疮的核心护理措施是？

A.每2小时协助翻身一次

B.使用气垫床或减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

D.加强营养支持，增强皮肤抵抗力

【答案】：A

解析：本题考察压疮预防措施。正确答案为A，定时翻身（每2小时）是预防压疮的核心措施，通过减轻局部持续受压时间实现。B、C、D为辅助措施（气垫床、皮肤护理、营养支持），但核心是定时翻身。

6、全髋关节置换术后患者的正确体位是？

A.健侧卧位，双腿间夹软枕

B.患侧卧位，双腿伸直

C.仰卧位，双腿间夹枕头

D.半坐卧位，双腿下垂

【答案】：A

解析：本题考察髋关节置换术后体位护理，正确答案为A。术后需避免髋关节屈曲、内收、内旋，健侧卧位时双腿间夹软枕可保持髋关节中立位，防止脱位（A正确）。B错误，患侧卧位会导致髋关节内收、内旋，增加脱位风险；C错误，仰卧位双腿伸直易导致髋关节过度后伸，影响关节稳定性；D错误，半坐卧位双腿下垂可能导致下肢静脉回流障碍，增加血栓风险。

7、髋关节置换术后，为预防髋关节脱位，患者应保持的体位是？

A.髋关节屈曲、内收位

B.髋关节外展、中立位

C.髋关节内收、外旋位

D.髋关节屈曲、外旋位

【答案】：B

解析：本题考察髋关节置换术后体位护理。正确答案为B，髋关节置换术后需保持髋关节外展中立位（双腿间夹枕头），可有效防止关节脱位。错误选项分析：A项内收屈曲位易导致关节脱位；C项内收外旋位为脱位典型畸形；D项屈曲外旋位会增加脱位风险。

8、下肢骨折患者术后24小时内，最应重点观察的并发症是？

A.出血

B.深静脉血栓

C.关节僵硬

D.感染

【答案】：A

解析：本题考察骨科术后早期护理重点。术后24小时内，手术创伤及伤口未完全闭合，出血风险最高（如术中止血不彻底、血管损伤等），需警惕活动性出血导致的失血性休克。B错误，深静脉血栓多发生于术后3~7天（下肢静脉血流缓慢、血液高凝状态）；C错误，关节僵硬为长期制动并发症，术后早期（24小时）尚未进入制动期；D错误，术后早期感染罕见（感染需病原体入侵，24小时内感染源未形成）。

9、骨牵引患者的护理，下列哪项是错误的？

A.保持牵引锤悬空，不可随意增减重量

B.每日测量肢体长度，观察牵引效果

C.嘱患者自行调节牵引重量以减轻疼痛