大学护理知识基础知识点.docVIP

大学护理知识基础知识点

护理学基础概念

护理学是一门综合性应用学科，以自然科学和社会科学为理论基础，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律。护理的核心是照顾患者，满足其生理、心理、社会等多方面需求，帮助患者恢复或维持健康。

护理程序

护理程序是护士在为护理对象提供护理照顾时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者健康资料，为后续步骤提供依据；诊断是确定患者现存或潜在的健康问题；计划是针对护理诊断制定护理目标和措施；实施是执行护理计划；评价则是判断护理效果，根据结果调整护理计划。

医院环境与患者入院、出院护理

医院环境需满足患者安全、舒适、安静、整洁的需求。温度一般保持在18-22℃，相对湿度50%-60%。入院护理包括迎接新患者、通知医生、测量生命体征等；出院护理则涵盖健康教育、办理出院手续等。护送患者入、出院时要确保安全与舒适。

患者安全与护理

跌倒、坠床预防：评估患者风险，采取环境改造（如保持地面干燥、设置扶手）、合理安排陪护等措施。

用药安全：严格执行“三查七对”，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，确保用药准确。

输血安全：输血前认真核对患者和供血者信息，密切观察输血反应，如发热、过敏等，及时处理。

患者清洁护理

口腔护理：昏迷患者禁忌漱口，防止误吸。长期使用抗生素者，注意观察口腔黏膜有无真菌感染。

皮肤护理：定时为卧床患者翻身，预防压疮。保持皮肤清洁干燥，骨隆突处可使用减压用具。

生命体征评估与护理

体温：正常成人体温口腔温度为36.3-37.2℃，腋下温度为36.1-37℃，直肠温度为36.5-37.7℃。发热患者需密切观察体温变化，采取物理或药物降温措施。

脉搏：正常成人脉率60-100次/分钟。异常脉搏如速脉、缓脉、绌脉等，要及时记录并报告医生。

呼吸：正常成人呼吸频率16-20次/分钟。观察呼吸的频率、节律、深度等，呼吸困难者给予吸氧。

血压：正常成人安静时收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。测量血压时要注意袖带的松紧度、测量部位等，确保测量准确。

饮食护理

医院饮食分为基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（如高热量饮食、高蛋白饮食、低盐饮食等）和试验饮食（如潜血试验饮食、胆囊造影饮食）。护士要根据患者病情和医嘱，合理安排饮食，并指导患者正确进食。

排泄护理

排尿护理：尿潴留患者可采取诱导排尿、按摩热敷等方法，必要时导尿。留置导尿管患者要预防泌尿系统感染，保持尿道口清洁，定期更换尿袋。

排便护理：便秘患者可通过调整饮食、增加活动、腹部按摩等方法促进排便，必要时使用缓泻剂或灌肠。腹泻患者要观察大便的性状、次数，做好肛周皮肤护理。

给药护理

给药途径包括口服、注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）、吸入等。不同给药途径有不同的操作要点和注意事项。如皮内注射角度为5°，皮下注射角度为30°-40°，肌内注射角度为90°等。同时，要注意药物的配伍禁忌和不良反应。

静脉输液与输血

静脉输液：目的是补充水分和电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养等。常见输液反应有发热反应、循环负荷过重（肺水肿）、静脉炎等，要及时发现并处理。

静脉输血：是将血液通过静脉输入体内的方法。输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中密切观察患者反应。

标本采集

标本采集包括血液、尿液、粪便、痰液等标本。采集时要遵循医嘱，根据检查项目的要求，正确选择采集方法、采集时间和采集量，确保标本质量，以保证检查结果的准确性。

大学护理基础知识是护理专业学习的基石，涵盖多个方面，需要护理专业学生扎实掌握，为今后临床实践奠定良好基础。