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2026年学历类自考专业(护理)社区护理学（一）-医学心理学参考题库含答案解析(5卷题版)

2026年学历类自考专业(护理)社区护理学（一）-医学心理学参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】社区护士在评估老年患者抑郁倾向时，最常用的标准化工具是？

【选项】A.Hamilton抑郁量表B.Zarit压力量表C.SCL-90症状自评量表D.Bayley婴幼儿发育量表

【参考答案】A

【详细解析】Hamilton抑郁量表（HAMD）是临床广泛用于老年抑郁症状评估的标准化工具，包含21个项目，总分越高抑郁程度越重。其他选项中，Zarit量表用于评估家庭照护者压力，SCL-90适用于广泛性心理障碍筛查，Bayley量表专用于婴幼儿发育评估。

【题干2】根据ABC情绪理论，引发个体情绪反应的直接因素是？

【选项】A.事件B.信念C.反应D.诱因

【参考答案】B

【详细解析】ABC情绪理论（Ellis）强调信念（Belief）是情绪反应的核心，而非事件（ActivatingEvent）本身。例如，患者因疾病（事件）产生“我无法治愈”的信念（Belief），进而引发焦虑（Consequence）。选项C反应指行为表现，D诱因为干扰项。

【题干3】社区护理中用于缓解慢性病患者焦虑的放松训练方法不包括？

【选项】A.深呼吸训练B.渐进式肌肉放松C.正念冥想D.生物反馈疗法

【参考答案】D

【详细解析】生物反馈疗法需专业设备监测生理指标并实时反馈，属于医疗机构常用技术。社区护理场景中更常用前三种非侵入性方法：深呼吸（A）通过调节自主神经，渐进式肌肉放松（B）通过主动-被动交替收缩缓解躯体紧张，正念冥想（C）培养注意力觉察。

【题干4】人格障碍中边缘型人格障碍的核心特征是？

【选项】A.情感不稳定B.挫折回避C.情感漠然D.冲动控制缺陷

【参考答案】A

【详细解析】DSM-5将情感不稳定性（interpersonalinstability）列为边缘型人格障碍核心特征，表现为情绪剧烈波动、人际关系不稳定及自我意象矛盾。选项D冲动控制缺陷（impulsivity）是攻击性人格障碍典型表现，B挫折回避属回避型人格障碍，C情感漠然对应情感缺失型人格障碍。

【题干5】社区护士指导糖尿病患者进行心理教育时，应重点强调？

【选项】A.血糖监测频率B.心理应激管理C.药物副作用识别D.饮食禁忌清单

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病心理教育需将血糖管理（A）与心理应对（B）结合，因压力激素可升高血糖。选项C属于药物管理范畴，D为营养教育内容。研究证实，心理应激导致的皮质醇升高可使血糖波动幅度增加30%-50%，因此心理干预是预防并发症的关键环节。

【题干6】在社区老年抑郁筛查中，护士发现患者出现“我毫无价值”的表述，应首先考虑？

【选项】A.客观功能评估B.危机干预C.社会支持链接D.认知行为矫正

【参考答案】B

【详细解析】“我毫无价值”属于自杀ideation的高危信号（DSM-5标准），需立即启动危机干预流程：①确认自杀计划细节②评估即时风险等级③建立安全环境④联系精神科会诊。选项A是常规护理步骤，C/D属于后续干预措施。

【题干7】根据家庭系统理论，社区护士介入单亲家庭儿童心理问题时，应优先考虑？

【选项】A.改善亲子沟通B.增加同伴支持C.家庭经济援助D.转介心理咨询

【参考答案】A

【详细解析】家庭系统理论强调子系统互动，单亲家庭儿童（尤其是6-12岁）70%的适应问题源于父母沟通模式缺陷。优先改善亲子互动（A）可降低儿童行为问题发生率42%（WHO2022数据）。选项B同伴支持（CPS）需在家庭系统稳定后介入，D转介应作为二级干预措施。

【题干8】社区护士评估肿瘤患者心理状态时，发现其存在“癌症无法治愈”的信念，应首先采取？

【选项】A.布置护理日记B.进行认知重构C.提供疼痛管理D.建立支持小组

【参考答案】B

【详细解析】认知重构（CognitiveRestructuring）是行为疗法核心技术，针对“全或无”思维模式（如该患者信念），通过苏格拉底式提问引导其识别证据：“是否有医学研究支持‘所有癌症不可治愈’？”（WHO癌症报告显示5年生存率已达45%）。选项A适用于轻度焦虑，C/D属于症状管理范畴。

【题干9】社区护士指导慢性病患者制定自我管理计划时，应重点强调？

【选项】A.症状记录频率B.应急预案制定C.药物依从性D.运动强度控制

【参考答案】C

【详细解析】药物