卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识应考重点精析(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识梳理策略

1.考试概述

考试科目：烧伤外科学

考试级别：中级

考试形式：专业知识梳理

考试内容：

烧伤的分度及处理方法

烧伤创面的治疗技术

烧伤感染性并发症的诊断与治疗

烧伤营养支持和管理

2.分组梳理

2.1.烧伤的分度及处理方法

Ⅰ度烧伤：亦称红斑性烧伤，只伤及表皮角质层和透明层。处理：局部干燥并通用或外用非抗生素软膏。一般可自愈，一周可愈合，不留瘢痕。

浅Ⅱ度烧伤：伤及部分生发层，并可有水疱形成。烧伤区域疼痛明显，水疱皮若完整，则保留之，可保护创面防止感染，内含炎症性及渗出性液体，外用盖被边以抑菌或抗生素软膏预防感染。经2周左右愈合，不留瘢痕，可能留有色素沉着。

深Ⅱ度烧伤：伤及较深真皮层，但不伤及皮肤全层。创面无或不明显水疱，部分创面焦化苍白或呈瓷器样的白。是否能愈合取决于真皮层中网状层或皮下组织，气管切术尽量保留皮肤，感染控制时可去除焦化坏死组织，创面可持续4-6周外语滴47重力混合糖液或异体异种皮，亦可移植自体皮，是目前最常用的治疗方法。1-2年内有色素沉着，有瘢痕形成的危险。

Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼。创面无弹力，干燥，隐匿性花纹，不由血管闭塞引起，最终由缺血性和进行性坏死引起。烧伤区域痛觉迟钝或失去，权威执行因果浏览取代综合征普遍见于大面积Ⅲ度烧伤，需大剂量血管活性药物以维持血压。创面初期采用各种手段消灭残余坏死组织并创面清创确保无感染。一名患者的天堂特切除皮肤并区和转包商自体皮大多不愈合，且会进行严重的瘢痕性变化。需植皮等手术治疗，一般不留有色素沉着。

2.2.烧伤创面的治疗技术

局部治疗：

清洁创面

先清除创周正常皮肤和污物

用专用的清创刷清除创面污物

清洗创面及周围

创面处理

覆盖无菌巾保护创面

根据烧伤性质选择合适的敷料

防治感染

选用敏感的抗生素

预防和控制感染

维持内环境平衡

常规补液和电解质

维持水、电解质酸碱度平衡

全身治疗：

抗休克

早期补充液体

纠正酸碱紊乱

抗感染

保持呼吸道通畅

营养支持

使用止血药物

对症治疗

2.3.烧伤感染性并发症的诊断与治疗

诊断：

全身性症状（高热、寒战）

局部症状（严重译者或渗出）

系统受累（呼吸衰竭、晚期肾病等）

治疗：

全身性控制（静脉滴注、抗生素应用）

局部抗生素应用（创面洗敷或滴注、引流换药）

外科干预（清创、死组织的切除）

2.4.烧伤营养支持和管理

营养支持：

早期营养（口服或鼻饲）

静脉营养（早期静脉内高浓度父母、中央插管静脉营养）

外源性营养补充（蛋白质、维生素、矿物质等）

管理：

营养评估（评估身体可获得能量和蛋白质量、实际的能量和蛋白质量）

兼顾健康状态和治疗目标

个体化的措施

3.备考建议

分章节掌握：按照知识模块进行分类，确保每个章节都详细理解，并能应用到实践中。

理论应用：结合临床实践，理解烧伤并发症与处理能力，提高题目的应用能力。

模拟考试：完成各类问题和考试大题，确保在规定时间内准确无误完成所有题目。

综合回顾：最后一周主要进行综合回顾和错题检查，查漏补缺，加固对知识点掌握的能力。

4.模拟问答

假设一个烧伤患者创面处理方法，请简述其治疗流程。

分析：

创面首先进行清洁处理，去除创面及其周围污垢和死皮。

针对创面使用敷料，常用无菌敷料或特殊烧伤专用敷料，根据深浅度选择最适合的敷料。

若创面存在明显感染，需应用敏感抗生素，防止感染扩散。

维持患者内环境的平衡，包括液体和电解质的补充，确保机体水、电解质与酸碱平衡。

定期监测创面愈合情况，在医生指导下调整治疗方案，必要时进行手术切除坏死的组织并植皮。

5.总结

全面梳理：细致理解和涵盖《烧伤外科学》所有知识点。

理论联系实践：结合临床情况解答问题，拓展知识的应用范围。

合理复习：加强复习标准化流程，提升临场反应与分析能力。

祝每位考生以最好的状态顺利通过《卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识梳理策略》。

卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识巩固重点

目录

\h第一章：总论

\h第二章：特重度烧伤外科治疗

\h第三章：大面积烧伤外科治疗

\h第四章：小面积深度烧伤与手部烧伤外科治疗

\h第五章：职业性烧伤外科治疗

\h第六章：合并有传染病的烧伤外科治疗

\h第七章：烧伤合并有损伤性气胸外科治疗

\h第八章：烧伤合并有休克的外科治疗

\h第九章：烧伤合并有烧伤合并多发伤或合并有其他脏器损伤外科治疗

\h第十章：肥胖患者烧伤外科治疗

\h第十一章：分子靶向治疗Alpha-checkpoint

第一章：总论

烧伤的临床分类：按烧伤深度分、按烧伤面积分。

烧伤的转院标准：注意深度与总面积的比例。

烧伤的临床转归