重症麻醉与器官保护技术.ppt

感染控制与免疫调节08围术期抗生素使用规范应在手术开始前0.5-1小时内或麻醉诱导时给药，确保手术切口暴露时组织中的药物浓度已达到有效杀菌水平。若手术时间超过3小时或失血量超过1500ml，需追加一个剂量。01优先选用针对常见手术部位病原菌的抗生素，如头孢菌素类（如头孢唑林、头孢呋辛），对β-内酰胺类过敏者可选用克林霉素或万古霉素。02疗程控制清洁手术预防用药不超过24小时；清洁-污染手术可延长至48小时；污染手术需根据感染风险酌情延长，但避免无指征长期使用。03需根据患者体重、肾功能调整剂量，尤其是老年、肾功能不全者。半衰期短的药物（如头孢唑林）需多次给药，而头孢曲松等长