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降糖药物试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种药物属于双胍类降糖药？

A.格列齐特B.二甲双胍C.阿卡波糖D.瑞格列奈

2.磺脲类降糖药的主要作用机制是？

A.增加胰岛素分泌B.减少肝脏葡萄糖输出

C.延缓碳水化合物吸收D.增加外周组织对胰岛素敏感性

3.阿卡波糖主要通过什么方式降低血糖？

A.刺激胰岛素分泌B.抑制α-葡萄糖苷酶

C.促进胰岛素利用D.减少糖原合成

4.下列属于胰岛素增敏剂的是？

A.格列喹酮B.罗格列酮C.那格列奈D.伏格列波糖

5.瑞格列奈的服药时间是？

A.饭前半小时B.饭后半小时C.进餐时D.空腹

6.胰岛素的不良反应不包括？

A.低血糖B.体重增加C.胃肠道反应D.水肿

7.哪种降糖药容易引起乳酸酸中毒？

A.格列本脲B.二甲双胍C.吡格列酮D.米格列醇

8.以下不属于DPP-4抑制剂的是？

A.西格列汀B.沙格列汀C.达格列净D.阿格列汀

9.长效胰岛素类似物是？

A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.地特胰岛素D.普通胰岛素

10.双胍类药物最适合于哪种类型的糖尿病患者？

A.肥胖的2型糖尿病B.1型糖尿病

C.妊娠期糖尿病D.脆性糖尿病

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于口服降糖药的有？

A.格列美脲B.甘精胰岛素C.阿卡波糖D.利拉鲁肽

2.胰岛素治疗的适应证包括？

A.1型糖尿病B.2型糖尿病口服降糖药治疗效果不佳

C.糖尿病急性并发症D.妊娠期糖尿病

3.磺脲类降糖药的不良反应有？

A.低血糖B.体重增加C.皮肤过敏D.肝功能损害

4.二甲双胍的作用特点有？

A.改善胰岛素抵抗B.降低空腹及餐后血糖

C.抑制食欲D.不增加体重

5.噻唑烷二酮类药物的禁忌证包括？

A.严重肝功能不全B.心功能Ⅲ级及以上

C.孕妇D.对该类药物过敏者

6.下列关于阿卡波糖的说法正确的是？

A.主要降低餐后血糖B.服用时应与第一口饭同时嚼服

C.不良反应主要是胃肠道反应D.可单独使用或与其他降糖药联用

7.以下属于GLP-1受体激动剂的有？

A.艾塞那肽B.度拉糖肽C.司美格鲁肽D.恩格列净

8.胰岛素使用过程中，导致低血糖的原因可能有？

A.剂量过大B.未按时进食C.运动量过大D.饮酒

9.糖尿病患者联合使用降糖药的目的是？

A.提高降糖效果B.减少单一药物剂量及不良反应

C.改善胰岛素抵抗D.针对不同作用机制发挥协同作用

10.新型降糖药物SGLT-2抑制剂的优势有？

A.促进尿糖排泄B.减轻体重C.具有心血管保护作用D.低血糖风险低

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有糖尿病患者都可以通过口服降糖药控制血糖。（）

2.格列奈类药物起效快，作用时间短，主要控制餐后血糖。（）

3.二甲双胍可引起维生素B12缺乏。（）

4.胰岛素增敏剂可以在不增加胰岛素分泌的情况下提高胰岛素敏感性。（）

5.阿卡波糖可用于1型糖尿病患者控制餐后血糖。（）

6.长期使用磺脲类药物不会出现继发性失效。（）

7.GLP-1受体激动剂可以促进胰岛素分泌，同时抑制胰高糖素分泌。（）

8.SGLT-2抑制剂主要通过促进肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖。（）

9.糖尿病患者血糖控制越低越好。（）

10.胰岛素只能皮下注射，不能静脉注射。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述二甲双胍的降糖机制。

答案：抑制肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗，增加对葡萄糖的摄取和利用，还可抑制食欲，减少碳水化合物吸收，从而降低血糖。

2.胰岛素治疗的常见不良反应有哪些？

答案：常见不良反应有低血糖，表现为心慌、手抖、出汗等；体重增加；注射部位脂肪萎缩或增生；部分患者可能出现水肿，以及过敏反应等。

3.简述阿卡波糖的服药方法及注意事项。

答案：应与第一口饭同时嚼服。注意事项：主要不良反应是胃肠道反应，如腹胀、腹泻等。服药期间需监测血糖，若出现低血糖，不能用蔗糖纠正，要用葡萄糖。

4.简述GLP-1受体激动剂的作用特点。

答案：以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，延缓胃排空，抑制食欲，降低体重，有心血管保护作用，且低血糖风险低。

五、讨论题（每