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2026年医保基金监督举报制度

为进一步强化医保基金监管，维护基金安全，切实保障参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，结合我国医疗保障事业发展实际，现就完善2026年医疗保障基金监督举报制度（以下简称“本制度”）制定如下实施细则。

第一章总则

第一条【制度定位】本制度是医疗保障行政部门（含经依法授权或委托的监督执法机构，下同）、医疗保障经办机构（以下简称“经办机构”）及相关部门开展医保基金监督举报工作的基本规范，旨在通过规范举报受理、处理、反馈、保护及激励流程，构建“政府主导、社会参与、多方协同”的基金监管共治格局。

第二条