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2026事业单位笔试-江西-江西耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、急性中耳炎最常见的病原体是？A.流感病毒B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.链球菌

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌是急性中耳炎的主要病原体（占60%-80%），多因咽鼓管功能异常导致中耳积脓。流感病毒（A）多引发上呼吸道感染，葡萄球菌（C）常见于细菌性鼻窦炎，链球菌（D）多与扁桃体炎相关。

2、患者因突发耳闷伴耳鸣就诊，查体发现鼓膜呈弥漫性充血，分泌物呈淡黄色。最可能的诊断是？

A.急性咽炎

B.急性中耳炎

C.慢性扁桃体炎

D.外耳道疖肿

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎典型表现为鼓膜充血、分泌物增多，若分泌物为脓性需考虑细菌感染。咽炎主要累及上呼吸道，耳鸣多为高频持续，与题干症状不符。扁桃体炎以咽痛、扁桃体肿大为主，外耳道疖肿无耳闷症状。

3、关于鼻内镜手术适应症，正确的是？

A.急性鼻窦炎

B.鼻腔异物残留

C.慢性鼻窦炎伴鼻息肉

D.过敏性鼻炎

【参考答案】C

【解析】鼻内镜手术主要用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉（C），因其可彻底清除病变组织。急性鼻窦炎需控制感染后再手术，过敏性鼻炎以药物为主。鼻腔异物残留需通过器械取出，无需内镜。

4、喉癌的分期标准中，原发肿瘤最大径超过2cm属于？

I期II期III期IV期

【参考答案】II期

【解析】喉癌分期依据原发肿瘤大小（T）：T1为肿瘤≤2cm，T2为2-4cm，T3为4-6cm，T4为＞6cm。结合淋巴结转移（N）和远处转移（M），题干描述符合II期（T2N0M0）。

5、患者主诉声音嘶哑3个月，喉镜检查见会厌游离缘菜花样肿物，最可能的病理类型是？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.淋巴细胞癌

D.骨肉瘤

【参考答案】A

【解析】喉部鳞状细胞癌多见于会厌游离缘，呈菜花样或溃疡状。腺癌多见于声带区，淋巴细胞癌罕见且多为双侧，骨肉瘤与喉部无关。

6、关于外耳道异物取出原则，错误的是？

A.勿直接冲洗

B.蜡烛堵塞时禁止掏取

C.异物过大会用钩状器

D.眼球突出者优先取出

【参考答案】D

【解析】外耳道异物取出需遵循“不损伤鼓膜、不加重损伤”原则。D选项错误，因眼球突出提示可能存在颅底骨折，应优先检查头部外伤而非直接取出异物。

7、慢性鼻窦炎患者最常见的病原菌是？

A.链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.鼻窦克雷伯菌

D.阿克曼氏菌

【参考答案】B

【解析】鼻窦炎病原菌以肺炎克雷伯菌（B）和流感嗜血杆菌为主，链球菌多见于扁桃体炎，阿克曼氏菌为条件致病菌。

8、急性喉炎治疗中，禁用药物是？

A.布地奈德

B.糖皮质激素

C.羧苄西林

D.阿莫西林

【参考答案】D

【解析】急性喉炎多为病毒感染，抗生素无效。糖皮质激素（A/B）可减轻炎症反应，但β-内酰胺类抗生素（C/D）仅对细菌感染有效，故选D。

9、关于梅尼埃病的典型症状，错误的是？

A.眩晕伴波动性听力下降

B.恶心和呕吐

C.视物模糊

D.前庭功能检查异常

【参考答案】C

【解析】梅尼埃病特征为眩晕（A）、听力下降（B）、恶心呕吐（C），但无视力障碍（C错误）。前庭功能检查（D）可辅助诊断。

10、鼻出血时前鼻孔填塞首选材料是？

A.纱布条

B.胶布

C.氧化亚铜明胶海绵

D.鼻腔止血粉

【参考答案】C

【解析】氧化亚铜明胶海绵（C）可吸收膨胀，压迫止血且取出方便。胶布（B）易移位，纱布（A）易感染，鼻腔止血粉（D）刺激性大。

11、声带息肉的手术指征中，正确的是？

A.息肉＞1cm

B.声嘶持续＞3个月

C.影响吞咽

D.声门闭合不全

【参考答案】B

【解析】声带息肉手术指征为持续声嘶＞3个月（B）或影响呼吸（D）。单发息肉＜1cm可保守观察，吞咽困难多由喉返神经损伤引起。

12、患者男，32岁，因反复鼻塞、嗅觉减退就诊，鼻内镜检查见鼻中隔向左侧偏曲，鼻甲未肿大。最恰当的处理是？

A.药物治疗

B.鼻用激素喷雾

C.鼻中隔矫正术

D.定期随访

【参考答案】D

【解析】鼻中隔轻度偏曲（20%鼻腔宽度）且无鼻塞症状者，无需手术，以随访观察为主。鼻甲未肿大提示无下鼻甲肥大因素，故选项D正确。鼻中隔矫正术适用于持续鼻塞影响生活者（选项C），而药物治疗（A）和激素喷雾（B）仅适用于急性鼻塞或炎症期。

13、急性中耳炎首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.左氧氟沙星

【参考答案】C

【解析】急性中耳炎多为链球菌或肺炎球菌感染，首选阿莫西林克拉维酸钾（C）以覆盖产β-内酰胺酶的病原体。头孢呋辛（B）适用于青霉素过敏者，左氧氟沙星（D）为二线选择。青霉素G（A）仅适用于青霉素