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运用“九味羌活汤”经验

九味羌活汤，源于《此事难知》为羌活6g，防风6g，苍术6g，细辛3g，川芎6g，白芷8g，生地12g，黄芩8g，甘草5g组成。具有温经散寒，清热化湿，宣表清里，六经兼通，清宣并举之功用。其方妙在生地配细辛、益阴作汗，以散表里之热，虽有表寒不忌生地。主治外感风寒湿热，表寒里热寒郁热闭，邪正俱实者；如恶寒发热，无汗不渴，头痛项强而肢体酸楚、脉紧舌红苔腻糊之症。对高热不渴，头痛剧烈热愈高，手愈冷，寒包热厥症。无论成年或小儿，有立竿见影之功。其不独解三阳之邪，亦三阴并治之方。兹举例于下：

???例一、喘息性肺炎、胸膜炎、夏季热：王小勇，男，15个月，住院儿科32床，**年8月2日邀诊：

高热（39.5℃）月余不退，无汗不渴，便秘，昨忽两目上窜（不抽）而邀诊见：稽热不降，腹膨，舌淡，面浮黄，尿长，指纹淡粗，稍咳不烦两肺啰音，尿检出脓球，每见手足越冷，热势越高，从未出汗。囿于西医诊断，忽略深入辨证，初用新加香薷饮，加葛根、黄芩，无效。改用麻杏甘石汤加僵蚕、黄芩、黄连、热势更甚，又改李氏清暑益气汤亦无效。嗣审其始终无汗，四肢阙冷热而升高，始悟其为表闭里热阴伤不作汗使热无出路。遂拟羌活5g，防风4g，生地10g，细辛2g，黄芩6g，白芷3g，苍术4g，川芎3g，干葛6g，连翘8g，青皮5g，服2剂，额出微汗手足即回温，热遂降，去连翘再服2剂，热清一周竟无反复，咳嗽有痰继以六