检验技师《临床检验基础》血常规异常2025年能力测试.docxVIP

检验技师《临床检验基础》血常规异常2025年能力测试

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项的代表字母填写在题干后的括号内）

1.患者女性，32岁，因“面色苍白、乏力半年”就诊。外周血涂片可见红细胞体积小、中央淡染区扩大，最可能的诊断是？

A.再生障碍性贫血

B.急性失血性贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.巨幼细胞性贫血

2.下列哪项指标升高最常提示细菌感染？

A.淋巴细胞百分比

B.嗜酸性粒细胞计数

C.中性粒细胞核左移

D.单核细胞百分比

E.嗜碱性粒细胞计数

3.患者男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰十余年，近一周发热、呼吸困难加重”入院。查体：口唇发绀。血常规检查最可能出现的异常是？

A.WBC显著升高，以中性粒细胞为主，核左移

B.WBC明显降低，淋巴细胞比例升高

C.WBC正常，血小板计数显著升高

D.WBC减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对升高

E.WBC正常，单核细胞比例显著升高

4.血涂片出现大量形态不规则、染色质呈块状、胞质深蓝染的细胞，最可能提示？

A.红细胞破坏增加

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.巨核细胞破坏增加

5.下列关于缺铁性贫血治疗的说法，错误的是？

A.铁剂治疗有效后，血红蛋白通常先升高

B.铁剂治疗有效后，网织红细胞计数先升高

C.治疗期间需定期监测血常规和铁代谢指标

D.口服铁剂无效时，可考虑静脉补铁

E.血红蛋白恢复正常后，应立即停用铁剂

6.患者女性，28岁，孕1产1，因“头晕、心悸1天”就诊。查体：轻度贫血貌。血常规检查：Hb75g/L，RBC3.8×10^12/L，WBC6.5×10^9/L，PLT210×10^9/L。为明确诊断，首选的检查是？

A.血清铁蛋白

B.骨髓穿刺检查

C.血清叶酸和维生素B12水平测定

D.血涂片检查

E.Coombs试验

7.下列哪种情况会导致红细胞渗透脆性试验结果增高？

A.遗传性球形细胞增多症

B.遗传性椭圆形细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.温抗体型溶血性贫血

E.铁过载

8.患者男性，45岁，因“乏力、消瘦、发热1个月”就诊。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm。血常规检查：WBC3.0×10^9/L，中性粒细胞0.5×10^9/L，淋巴细胞1.5×10^9/L（占50%），可见少量杆状核粒细胞。该患者的白细胞分类结果描述正确的是？

A.中性粒细胞相对减少，淋巴细胞相对增多

B.中性粒细胞绝对值减少，淋巴细胞绝对值增多

C.中性粒细胞核左移，以杆状核粒细胞为主

D.淋巴细胞绝对值减少

E.嗜酸性粒细胞显著增多

9.关于白细胞酯酶染色，下列说法错误的是？

A.主要用于急性粒细胞白血病的鉴别诊断

B.阳性细胞呈蓝紫色

C.单核细胞呈强阳性

D.中性粒细胞分叶核和杆状核均呈阳性

E.淋巴细胞呈阳性

10.患者女性，18岁，因“皮肤出现瘀点、瘀斑1天”就诊。查体：全身多处可见大小不等的皮肤黏膜出血点、紫癜。血常规检查最可能出现的异常是？

A.WBC显著升高，PLT正常

B.WBC正常，PLT显著减少

C.WBC减少，PLT正常

D.WBC正常，PLT轻度减少

E.WBC显著降低，PLT正常

二、填空题

1.根据贫血的病因，可分为______性贫血、______性贫血和______性贫血。

2.中性粒细胞核左移是指外周血中______细胞增多，并出现______细胞。

3.溶血性贫血患者，若红细胞破坏主要发生在血管内，常伴有______升高和______降低。

4.评价血小板功能常用的实验室检查方法包括______和______。

5.根据网织红细胞增减，结合贫血程度，可初步判断贫血的______。

三、名词解释

1.贫血

2.核左移

3.大血小板比率（P-LCR）

4.Dohle小体

四、简答题

1.简述缺铁性贫血和地中海贫血的主要区别。

2.简述白细胞计数与分类计数的临床意义。

3.简述血常规异常结果分析的基本思路。

五、病例分