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2026年中医科诊疗管理制度

为全面贯彻落实《中医药法》《医疗机构管理条例》及国家中医药管理局相关文件要求，进一步规范中医科诊疗行为，保障医疗质量与安全，充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的特色优势，结合医院实际情况，制定本制度。本制度适用于医院中医科门诊、病房、治疗室及相关延伸服务（如中医治未病中心、康复理疗区）的全流程诊疗活动管理。

一、诊疗基本原则

（一）以患者为中心，遵循中医整体观念与辨证论治核心思想，结合现代医学诊疗规范，建立“中医为主、中西医协同”的诊疗模式。

（二）严格执行“安全优先、疗效导向”原则，所有诊疗措施需符合中医理论依据，充分评估患者体质、病情阶段及治疗风险，避免盲目使用中医技术或中药。

（三）注重医患沟通，尊重患者知情权与选择权，对中医特色疗法（如针灸、推拿、中药汤剂）的适应症、可能风险及替代方案需详细说明，签署知情同意书（高风险操作如小针刀、穴位注射等需单独签署）。

（四）强化“治未病”理念，在门诊及住院患者管理中融入体质辨识、膳食指导、运动调理等预防保健内容，逐步建立“诊疗-康复-预防”一体化服务体系。

二、门诊诊疗流程规范

（一）初诊患者管理

1.信息采集：接诊医师需完整采集四诊信息（望、闻、问、切），重点记录主症持续时间、伴随症状、舌象（舌色、苔质、苔色、舌下络脉）、脉象（部位、至数、力度、形态）及既往治疗史（中药、西药、