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超声结肠镜检查术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号/门诊号：__________病历号：__________

您因（简要病史及检查指征，如“反复腹痛伴排便习惯改变3月，肠镜提示结肠占位性病变”或“体检发现CEA升高，需评估结直肠黏膜下病变性质”等）需行超声结肠镜检查术。为充分保障您的知情权利，现就该检查的相关信息向您及家属详细说明，请您在理解后自主决定是否接受检查。

一、超声结肠镜检查术的目的与意义

超声结肠镜是将超声探头与电子结肠镜结合的特殊检查技术。通过结肠镜将高频超声探头送达结直肠病变部位，可实时显示