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猝死意外伤害保险协议书

甲方(投保人):________

证件号码:________

联系方式:________

通讯地址:________

乙方(保险人):________

统一社会信用代码:________

联系方式:________

通讯地址:________

鉴于甲方为被保险人向乙方投保猝死意外伤害保险,双方根据相关法律法规,经协商一致,订立本协议。

第一条保险标的与保险期间

1.1被保险人信息:姓名________,性别________,出生日期________,证件类型________,证件号码________。

1.2本协议项下保险为猝死意外伤害保险。

1.3保险期间自________年________月________日零时起至________年________月________日二十四时止,具体以保险单载明时间为准。

第二条保险责任与责任免除

2.1在保险期间内,被保险人因突发疾病,且在症状出现后________小时内发生死亡,且经具备资质的机构认定符合世界卫生组织定义的猝死标准的,乙方按照本协议约定给付保险金。

2.2保险金额为人民币________元(大写:________)。

2.3出现下列情形之一,导致被保险人身故的,乙方不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人醉酒,主动吸食或注射毒品;

(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(6)核爆炸、核辐射或核污染;

(7)被保险人患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

(8)被保险人在本协议生效前已患有的疾病及其并发症;

(9)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

(10)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动。

第三条保险费与支付方式

3.1本协议保险费总额为人民币________元(大写:________)。

3.2甲方应于本协议生效之日起________个工作日内,将全部保险费一次性支付至乙方指定账户。乙方指定收款账户信息如下:

户名:________

开户行:________

账号:________

3.3甲方未按约定支付保险费的,本协议不生效,保险责任不开始。

第四条保险金申请与给付

4.1保险金申请人向乙方申请给付保险金时,应提交以下材料:

(1)保险金给付申请书;

(2)本协议原件及保险单;

(3)保险金申请人的有效身份证件;

(4)具备资质的机构出具的被保险人死亡证明书;

(5)具备资质的机构出具的猝死原因鉴定报告或相关病历资料;

(6)公安部门或具备资质的机构出具的被保险人户籍注销证明;

(7)与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

4.2保险金申请人因特殊原因不能提供上述部分材料的,应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致乙方无法核实该申请的真实性的,乙方对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

4.3乙方收到保险金给付申请及完整材料后,应在________个工作日内作出核定;情形复杂的,应在________个工作日内作出核定。对属于保险责任的,乙方在与申请人达成给付协议后________个工作日内,履行给付义务。对不属于保险责任的,乙方应自作出核定之日起________个工作日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第五条投保人及被保险人义务

5.1甲方及被保险人应如实告知。订立本协议时,乙方就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,甲方及被保险人应当如实告知。甲方及被保险人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的,乙方有权解除本协议。

5.2甲方及被保险人应在知悉保险事故发生后________小时内通知乙方。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,乙方对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。

第六条协议解除

6.1甲方可要求解除本协议。甲方要求解除本协议的,应书面通知乙方,本协议自乙方收到解除申请之日终止。乙方于收到解除申请及相关资料之日起________个工作日内退还未满期保险费。

6.2乙方依据法律规定或本协议约定解除本协议的,除法律另有规定或本协议另有约定外,需向甲方发出书面解约通知,本协议自解约通知到达甲方之日终止。

第七条违约责任

7.1任何一方违反本协议约定,应承担继续履行、采取补救措施或赔偿损失等违约责任。

7.2乙方未按本协议约定履行保险金给付义务的,除支付保险金外,应赔偿受

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