老人体温测量的操作规范.docxVIP

一、体温测量的操作：

（一）准备

1.护士：按要求着装——洗手并擦干——用纱布擦干体温计——清点体温计数目——甩水银柱至35℃以下。

2.物品：测量盘内盛体温计、纱布、记录本、笔和有秒针的表。

3.环境：安静、整洁。

4.老年人：取舒适的体位（坐位、仰卧位或侧卧）。

（二）操作程序：

携物至床前——向老人解释——根据老人情况选择测温方法。

1.试口温：嘱老人张口——将口表水银端斜放舌下——嘱老人闭口、勿咬、3min后取出——擦净并查看体温计度数、记录。

2.试腋温：协助老人解开衣扣——擦干腋下——将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤、屈臂过胸加紧10min取出、查看度数、记录。

3.试肛温：协助老人取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部——润滑肛表水银端（20%肥皂水或油剂润滑肛表）——水银端轻轻插入肛门（3—4cm）——扶托3min后取出——卫生纸擦净肛门、擦净体温计查看度数、记录。

（三）体温计用后的处理：

1.口表、肛表应清洗净——浸泡消毒液中30min（过氧乙酸溶液或其它消毒剂浸泡，消毒液应每日更换）——取出体温计甩至35℃以下，再放入75%酒精浸泡30min——纱布擦干待用。

2.腋表可直接用75%酒精浸泡30min——纱布擦干待用。

（四）注意：对精神异常、昏迷以及老年人注意试温安全、预防损伤