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2026住院医师规培-海南-海南住院医师规培(临床病理科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，55岁，胃镜检查发现胃窦部溃疡，病理活检显示异型增生背景伴肠化生。最可能的病变是？

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胃炎

D.胃肉瘤

【参考答案】B

【解析】胃窦部溃疡伴异型增生和肠化生提示癌前病变进展为浸润性癌。胃癌早期多无明显症状，病理特征为异型细胞形成及结构紊乱，故选B。

2、关于细胞学检查在病理诊断中的适应症，错误的是？

A.静脉穿刺液查找癌细胞

B.肿瘤标志物筛查

C.纱布擦拭细胞学检查

D.脑脊液找脱落细胞

【参考答案】B

【解析】细胞学检查主要用于发现脱落或转移的细胞，如体腔积液、痰液、脱落细胞等（ACD）。肿瘤标志物属于血液检测，与细胞学无关，故选B。

3、诊断急性白血病最可靠的指标是？

A.外周血白细胞＞50×10?/L

B.骨髓增生减慢

C.中性粒细胞＜0.5×10?/L

D.病理性贫血

【参考答案】C

【解析】急性白血病以原始细胞（30%）增生为主，外周血白细胞显著升高（A可能正确），但骨髓增生受白血病细胞浸润而减慢（B正确）。但C选项中性粒细胞绝对值降低是白血病典型表现，特异性更高，故选C。

4、关于疟原虫生活史，错误描述是？

A.间日疟有休眠子

B.感染裂体子可致典型周期性发热

C