腭部恶性周围神经鞘膜瘤1例报告.docx

研究报告

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腭部恶性周围神经鞘膜瘤1例报告

一、病例资料

1.患者基本信息

患者,男,48岁,已婚,农民。患者于1年前无明显诱因出现左侧腭部疼痛,呈间歇性,时轻时重,伴有吞咽不适感。在当地诊所诊断为“腭部炎症”,给予抗炎、止痛治疗,症状略有缓解,但仍反复发作。患者近期疼痛加剧,并出现吞咽困难,伴有左侧面部麻木,故来我院就诊。

患者既往体健,无特殊病史。查体:神志清楚,精神可,营养状况良好。左侧腭部可见一约3cm×4cm大小的肿物,质硬,边界不清,活动度差,局部皮肤无明显充血、肿胀。双侧颌面部对称,张口度正常,颞颌关节活动自如。神经系统检查:左侧三叉神经第二支分布区感觉减退,咀嚼肌力量正常。

患者入院后行全面检查,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能等,检查结果均未见明显异常。同时,进行了详细询问病史和体格检查,进一步评估患者的病情和手术风险。患者对手术有明确需求,愿意接受手术治疗。

2.发病过程

(1)患者于1年前无明显诱因开始出现左侧腭部疼痛,起初症状较轻,主要表现为间歇性钝痛,疼痛部位局限在腭部中线附近,有时伴有轻微的吞咽不适感。患者在当地诊所就医,诊断为腭部炎症,经过抗炎、止痛治疗,疼痛有所减轻,但症状并未完全消失。

(2)随着时间的推移,患者左侧腭部疼痛逐渐加剧,频率也变得更加频繁,疼痛性质从钝痛转变为刺痛,夜间疼痛加

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