作用于血液系统的药物☆.pptVIP

作用于血液与造血器官的药物

u㈠、抗贫血药

u㈡、促凝血药

u㈢、抗凝血药

u㈣、纤维蛋白溶解药

u㈤、血容量扩充药

抗贫血药

n贫血：循环血液中RBC或Hb低于正常。

n分类：

缺铁性贫血

巨幼红细胞性贫血

恶性贫血

溶血性贫血

再生障碍性贫血

铁剂

铁的来源：

植物：如海带、木耳、香菇、豆类

动物：如瘦肉、蛋、肝

外源性铁

内源性铁：衰老和破坏的红细胞。

【体内过程】

以亚铁形式在十二指肠和空肠上段吸收。

胃酸、VitC、半胱氨酸、谷胱甘肽、果

促进铁吸收的因素1、需要量增多而摄糖入。不足。

2、吸收不良：胃十二指肠次全切术后、长期严重腹

泻等。

3、失血。

抑制铁吸收的因素胃酸缺乏和抗酸药、食物中的高磷、

高钙、鞣酸、四环素等。

缺铁原因

【临床应用】治疗、诊断缺铁性贫血

常用药物：硫酸亚铁

枸橼酸铁铵

右旋糖酐铁

【不良反应】

1、胃肠刺激，宜饭后服

2、引起便秘

3、急性中毒

洗胃：磷酸盐，碳酸盐

解毒剂：去铁胺

叶酸

【药理作用】

体内转化为四氢叶酸后，与多种一1碳、单嘌位呤结核合苷成酸四合氢成叶酸类辅酶，传递一碳单位,

参与多种生化代谢。2、胸腺嘧啶核苷酸合成

3、促进某些氨基酸的互变

叶酸缺乏巨幼红细胞性贫血。

【临床应用】以叶酸为主，辅以VitB12。

1、各种原因引起的巨幼贫

2、抗叶酸药（甲氨喋呤、乙胺嘧啶、甲氧苄啶等）引起巨幼贫

甲酰四氢叶酸钙

3、恶性贫血

维生素B12

1.参与核酸及蛋白质的合成

1、VitB12+内因子吸收

2.促进FH4类辅酶的循环利用

、恶性贫血及其他巨幼贫，与叶酸合用

23.维持神经组织髓鞘完整

叶酸纠正血象，神经症状须用VitB12

3、神经系统疾病、肝病等辅助治疗

促凝血药

血管损伤

暴露血管内皮下胶原

凝血系统

血管收缩

血小板激活激活

（粘附、聚集、释放）

纤维蛋白

形成

血小板止血栓

血凝块形成

纤溶酶原激活物

激活物

抑制物

+

纤溶酶原纤溶酶

纤溶酶抑制物

+纤维蛋白

纤维蛋白

降解产物

纤维蛋白溶解系统示意图