《内分泌疾病（糖尿病甲亢）诊疗质量控制要求》.docxVIP

Q/LB.□XXXXX-XXXX

PAGE2

ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTXZBX

FORMTEXTC05

FORMTEXT西安市质量与标准化协会团体标准

T/FORMTEXTXZBXFORMTEXT0207—FORMTEXT2026

FORMTEXT?????

FORMTEXT内分泌疾病（糖尿病/甲亢）诊疗质量

控制要求

FORMTEXTSpecificationforqualitycontrolrequirementsofdiagnosisandtreatmentofendocrinediseases(diabetes/hyperthyroidism)

FORMDROPDOWN

FORMTEXT?????

FORMDROPDOWN

FORMTEXT2026-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXT2026-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT西安市质量与标准化协会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/XZBX0207—2026

PAGE1

STYLEREF标准文件_文件编号T/XZBX0207—2026

PAGEII

目次

TOC\o1-1\h前言 III

引言 V

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4质控组织与职责 2

5诊断与风险分层质量控制要求 3

6治疗过程质量控制要求 6

7并发症筛查与连续管理质量控制要求 8

8质量指标体系与数据采集 9

STYLEREF标准文件_文件编号T/XZBX0207—2026

PAGE1

STYLEREF标准文件_文件编号T/XZBX0207—2026

PAGEI

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由西安市质量与标准化协会提出并归口。

本文件起草单位：柳州市工人医院。

本文件主要起草人：刘云慧。

STYLEREF标准文件_文件编号T/XZBX0207—2026

PAGE1

STYLEREF标准文件_文件编号T/XZBX0207—2026

PAGE1

引言

内分泌疾病以代谢调控紊乱为主要特征，病程长、并发症谱系广、诊疗环节多、长期随访依从性影响显著。其中，糖尿病作为典型的慢性代谢性疾病，发病率高、知晓率与规范管理水平地区差异明显，急性并发症（如严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态）可危及生命，慢性并发症（如心脑血管事件、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足等）可导致功能损害与致残；甲状腺功能亢进症（简称甲亢）则具有发病隐匿、诱因多样、复发风险与治疗副反应并存等特点，严重者可出现甲状腺危象、心律失常、骨代谢异常与眼病进展，对患者生活质量与医疗资源造成持续负担。糖尿病与甲亢在临床上常伴有合并症与多系统风险，涉及检验、影像、药学、营养、护理、健康教育与随访等多环节协同，任何环节的偏差都可能导致误诊漏诊、治疗不达标、用药风险增加或并发症未能早筛早治。

在实际诊疗过程中，糖尿病与甲亢的诊治质量受医疗机构能力、专科资源配置、医师经验、检验质量、患者教育与管理模式等因素影响，常见问题包括：诊断依据与分型分期不一致，关键检验项目开展与复核不足；治疗目标设定未体现个体化，强化治疗与风险控制（低血糖、心血管风险、药物不良反应等）平衡不足；慢性并发症筛查路径不规范，随访频次与指标监测不连续；甲亢治疗方式选择与疗程管理不统一，复发监测与不良反应监测不充分；多学科协作与转诊衔接不顺畅；诊疗记录与质量评价指标缺失或不可追溯等。这些差异不仅影响患者结局，也制约了区域慢病防控、分级诊疗与同质化管理目标的实现。

为提升医疗机构对内分泌疾病（糖尿病/甲亢）诊疗的规范化、同质化与可评价性，本文件从诊疗质量管理视角出发，围绕“结构—过程—结果”三类质量要素，提出糖尿病与甲亢诊疗质量控制的通用要求与关键控制点，覆盖门诊、急诊与住院等主要诊疗场景，强调以循证诊疗为基础、以患者安全为底线、以长期结局为导向、以连续管理为抓手，建立可执行、可监测、可改进的质量控制体系。本文件重点关注：诊断与风险分层的关键证据链完整性；治疗目标的个体化设定与达标管理；急性风险识别与处置时效；并发症/