压力性损伤的风险评估与预防.pptxVIP

压力性损伤

风险评估与预防;什么是压力性损伤？

Whatispressureinjury?;;压力性损伤定义;压力性损伤如何分期？;风险评估;评分分级;评分标准;评分标准;评分标准;评分标准;评分标准;评分标准;Howcanwedistinguishbetweenstressinjuriesandhowtodealwiththem?;压力性损伤易发人群;摩擦力;红斑;;可用泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴，粘贴在发红和容易受到摩擦的部位，以减轻摩擦力。;部分真皮层缺损，伤口床基底面呈粉红色或红色、潮湿，可能呈现完整或破裂的血清性水疱，但不暴露脂肪层和更深的组织，不存在肉芽组织、腐肉和焦痂。;2期压力性损伤的处理：;创面渗液多：藻酸盐/护肤粉+水胶体敷料/泡沫敷料外敷。

创面无渗液，且基底部呈现红色，为表皮生长过程，选用水凝胶类敷料或者透明贴保护。

;皮肤全层缺损，可存在腐肉和（或）焦痂；皮下脂肪较多的部位可呈现较深的创面，无皮下脂肪组织的部位（如鼻梁、耳廓、枕和踝部）呈现为表浅的创面；不暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨。;全层皮肤和组织的缺失，暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨溃疡。伤口床可见腐肉或焦痂。上皮内卷，潜行，窦道经常可见。

如果腐肉或坏死组织掩盖了组织缺损的程度，即出现不明确分期的压力性损伤（4期不明确分期）;一般选用藻酸盐类