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高频电刀故障应急演练脚本

一、演练目的

1.检验《医院手术设备故障应急处理预案》《高频电刀故障专项处置流程》的可行性与实操性，优化预案内容。

2.提升手术团队（医师、护士、麻醉师）对高频电刀突发故障的应急处置能力，熟悉多渠道止血替代方案。

3.强化手术室与设备科的快速协同响应机制，明确故障排查、设备调配、信息传递的标准化流程。

4.规范故障处置过程中的记录与汇报要求，确保医疗行为可追溯、符合合规性要求。

5.验证手术室备用设备、应急耗材的配置合理性，完善手术安全保障体系。

二、演练概况

（一）基本信息

项目

详情

演练时间

XXXX年XX月XX日9:00-9:45（含15分钟总结评估）

演练地点

手术室2号手术间（模拟择期手术场景）+术后会议室（总结评估）

演练类型

实战模拟演练（无脚本预演，仅告知核心场景框架）

覆盖范围

手术操作团队、设备保障团队、质量管控团队

角色

人数

核心职责

总指挥

1人（医务部主任）

负责演练整体统筹、指令下达、演练终止决策

现场指挥

1人（手术室护士长）

负责手术现场应急处置的协调、替代方案的审批、与总指挥的信息传递

主刀医师

1人（普外科副主任医师）

模拟手术操作，触发故障反馈，执行应急止血方案

助手医师

1人（普外科住院医师）

配合主刀完成止血操作，传递应急耗材

麻醉医师

1人（麻醉科主治医师）

监测患者生命体征，反馈病情变化，协助维持手术安全环境

巡回护士

1人（手术室N2级护士）

负责高频电刀操作与初步排查、故障汇报、备用设备/耗材调配

器械护士

1人（手术室N2级护士）

负责手术器械、应急止血耗材的传递，配合手术操作

设备科工程师

1人（医用设备维修工程师）

负责故障设备专业排查、备用设备调试、故障原因分析与记录

记录员

1人（手术室护士）

全程记录演练时间节点、人员动作、沟通内容、处置结果

评估组

2人（医务部+护理部质控专员）

按照评估标准对演练过程、处置效果进行打分与点评

类别

具体物资

故障设备

高频电刀（型号：XXXX，预设内部电路故障）、负极板、电刀笔、脚踏开关、连接线缆

备用设备

备用高频电刀1台（型号：XXXX，提前调试至正常状态）、一次性电凝镊2把

应急耗材

4号线结扎线、可吸收止血纱布、钛夹、止血钳（弯/直）、止血粉

辅助物资

手术模拟患者（仿真模型）、腹腔镜器械套装、生命体征监护仪、对讲机3台、演练记录单、评估表、故障设备标识牌、温湿度计

合规文件

《医用电气设备第2-2部分：高频手术设备安全专用要求》（GB9706.4-2009）、医院《手术安全核查制度》《高频电刀故障应急预案》

1.《医疗机构手术安全核查制度》（国卫办医发〔2014〕40号）

2.《医用电气设备第2-2部分：高频手术设备安全专用要求》（GB9706.4-2009）

3.《医院手术部（室）管理规范》（卫医政发〔2009〕90号）

4.XX医院《手术设备故障应急处理预案》（XX医字〔XXXX〕XX号）

5.XX医院《医用设备预防性维护与故障报修管理办法》（XX设字〔XXXX〕XX号）

四、故障场景设定

模拟手术类型：择期腹腔镜胆囊切除术（胆囊结石伴慢性胆囊炎，患者为52岁女性，ASA分级Ⅱ级，术前各项指标正常）

故障触发时机：手术进行至第45分钟，主刀医师分离胆囊三角区，拟使用高频电刀电凝止血胆囊动脉分支出血点时，高频电刀突然无输出信号，电刀笔无工作指示灯闪烁、无凝切效果。

前置条件：术前已完成手术安全核查，高频电刀常规检测合格，负极板粘贴于患者大腿外侧肌肉丰富区，连接线缆无明显破损。

五、演练实施流程

（一）筹备阶段（演练前1周完成）

1.预案培训：由手术室护士长组织参演人员学习《高频电刀故障应急处置流程》，明确各角色职责、故障排查要点、替代止血方案优先级；设备科工程师讲解高频电刀常见故障类型与快速排查逻辑。

2.物资核查：设备科对演练用高频电刀（预设故障）、备用高频电刀进行性能确认；手术室准备应急耗材并摆放至随手可及位置；记录员准备演练记录单、时间计时器。

3.场地布置：2号手术间按照腹腔镜手术标准布置，备用高频电刀放置于手术间隔壁设备柜内，设置快速取放通道；会议室准备评估表、投影设备用于总结。

4.预沟通：总指挥向参演人员明确演练核心场景（术中电刀无输出），要求按照真实临床流程处置，禁止提前预演对话内容，确保演练真实性。

（二）演练实施阶段（9:00-9:30）

步骤1：故障触发与初步排查（9:00-9:02）

主刀医师：（手持电刀笔触碰出血点，无凝切效果）“巡回护士，电刀没反应！立即排查！”

巡回护士：（立即看向电刀主机，发现输出指示灯未点亮）“收到！”

→动作1：检查脚踏开关，确认脚踏未卡滞、连接线牢固；

→动作2：检查电刀笔连接线，拔插后重