肠道单形性亲上皮性T细胞淋巴瘤11例临床病理分析.pdfVIP

临床与实验病理学杂志ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＥｘｐＰａｔｈｏｌ２０２５Ｊｕｎ；４１（６）·７９５·

网络出版时间：２０２５－０６－１０１５：１５：４０网络出版地址：ｈｔｔｐｓ：／／ｌｉｎｋ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｕｒｌｉｄ／３４．１０７３．Ｒ１３１３．０１６

肠道单形性亲上皮性Ｔ细胞淋巴瘤１１例临床病理分析

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何银环，汪小霞，叶胜兵，程平，饶秋，鲍炜

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安徽中医药大学第一附属医院病理科，合肥２３００３１；解放军东部战区总医院／南京大学医

学院附属金陵医院病理科，南京２１０００２

通讯作者：鲍炜，Ｅｍａｉｌ：ｂａｏｗｅｉｘｎ＠１６３．ｃｏｍ

摘要：目的探讨肠道单形性亲上皮性Ｔ细胞淋巴瘤（ｍｏｎｏｍｏｒｐｈｉｃｅｐｉｔｈｅｌｉｏｔｒｏｐｉｃｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＴｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ，

ＭＥＩＴＬ）的临床病理特征。方法收集１１例患者的临床资料，行ＨＥ、免疫组化、原位杂交、Ｉｇ和ＴＣＲ基因重排

检测，分析其临床病理特征并复习相关文献。结果１１例ＭＥＩＴＬ患者年龄２８～７１岁，中位年龄５３岁；发病部

位：小肠９例，结肠２例。临床症状主要表现为腹痛、腹胀。镜下肿瘤细胞弥漫浸润肠壁全层，形态单一，小－

中等大小，核圆形深染，胞质淡染或透明，染色质颗粒状，核仁不明显，核分裂象多见，周边黏膜绒毛萎缩，上皮

内淋巴细胞增多，部分具有亲上皮性。免疫表型：肿瘤细胞ＣＤ３、ＣＤ８、ＣＤ４３、ＣＤ５６、ＧｒａｎＢ和ＴＩＡ１均阳性，

ＣＤ４、ＣＤ５、ｐｅｒｆｏｒｉｎ、ＣＤ２０、ＣＤ７９均阴性，其中２例ＣＤ２０、ＣＤ７９散在异常阳性，Ｋｉ６７增殖指数高。ＥＢＥＲ原位

αα

杂交均阴性；９例ＴＣＲ重排检测均阳性，７例Ｉｇ基因重排均阴性。结论ＭＥＩＴＬ是罕见的肠道高度侵袭性Ｔ细

胞淋巴瘤，临床表现无特异性，活检诊断困难，需结合临床资料、形态学特点、免疫表型、原位杂交和基因检测。

关键词：肠肿瘤；肠道单形性亲上皮性Ｔ细胞淋巴瘤；免疫组织化学；Ｔ细胞受体

基金项目：国家自然科学基金

中图分类号：Ｒ７３５３文献标志码：Ａ文章编号：１００１－７３９９（２０２５）０６－０７９５－０４

ｄｏｉ：１０．１３３１５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｊｃｅｐ．２０２５．０６．０１６

Ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆ１１ｃａｓｅｓｏｆｍｏｎｏｍｏｒｐｈｉｃｅｐｉｔｈｅｌｉｏｔｒｏｐｉｃｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ

Ｔｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ

１２２１２２

ＨｅＹｉｎｈｕａｎ，ＷａｎｇＸｉａｏｘｉａ，ＹｅＳｈｅｎｇｂｉｎｇ，ＣｈｅｎｇＰｉｎｇ，ＲａｏＱｉｕ，ＢａｏＷｅｉ

１

（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈｅｆｅｉ

２３００３１２

，Ｃｈｉｎａ；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＪｉｎｌｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ／ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ

ＥａｓｔｅｒｎＴｈｅａｔｅｒＣｏｍｍａｎｄｏｆｔｈｅＰＬＡ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１０００２，Ｃｈｉｎａ）

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ；ｍｏｎｏｍｏｒｐｈｉｃｅｐｉｔｈｅｌｉｏｔｒｏｐｉｃｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＴｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ；ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ；Ｔ

ｃｅｌｌｒｅｃｅｐｔｏｒ

Ｆｕｎｄｐｒｏｇｒａｍ：ＮａｔｉｏｎａｌＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ

Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＢａｏＷｅｉ，Ｅｍａｉｌ：ｂａｏｗｅｉｘｎ＠１６３．ｃｏｍ

单形性亲上皮性Ｔ细胞淋巴瘤（ｍｏｎｏｍｏｒｐｈｉｃ对该病的认识和诊断。

ｅｐｉｔｈｅｌｉｏｔｒｏｐｉｃｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＴｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ，ＭＥＩＴＬ）以