中国儿童特应性皮炎诊疗共识.docxVIP

中国儿童特应性皮炎诊疗共识

特应性皮炎，作为一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，在儿童群体中具有较高的发病率，对患儿的身心健康及生活质量均构成显著影响。为规范临床诊疗行为，优化治疗策略，改善患儿预后，基于当前最新的循证医学证据与我国儿科及皮肤科临床实践经验，我们对儿童特应性皮炎的诊疗达成以下共识，旨在为广大临床医师提供切实可行的指导。

一、概述

（一）定义与流行病学特征

儿童特应性皮炎是指发生于婴幼儿、儿童时期，以剧烈瘙痒、皮肤干燥、湿疹样皮疹为主要临床表现的一种系统性过敏性疾病。其发病与遗传、免疫、环境等多种因素密切相关，并常与过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病相伴发，构成所谓的“特应性进行曲”。近年来，其发病率在全球范围内呈上升趋势，我国儿童群体中亦不例外，已成为一个不容忽视的公共卫生问题。

（二）病因与发病机制

儿童特应性皮炎的病因及发病机制复杂，尚未完全阐明。目前认为，它是遗传易感性个体在环境因素触发下，免疫系统失衡所导致的皮肤屏障功能障碍及炎症反应。

1.遗传因素：家族特应性疾病史是重要的危险因素，多个基因位点的变异可能与疾病易感性相关，尤其与皮肤屏障功能和免疫调节相关的基因。

2.免疫异常：Th2型免疫反应亢进被认为是急性期的主要免疫学特征，涉及多种细胞因子如IL-4、IL-5、IL-13等的异常表达。随着疾病进展，可出现免疫表型的转换或混合。

3.皮肤屏障