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验收卷：中医骨伤学（中级）基础知识之伤寒论

一、A1,A2型题

1.大青龙汤的主治证候为（）。

A.表实兼项背强肌

B.表实兼下利

C.表实兼内饮

D.表实兼内热烦躁

E.表实证

解析：大青龙汤主治：外感风寒，兼有郁热证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁，口渴，脉浮紧。因此答案选D。

答案：D

2.太阴病误下所致“胸下结硬”，其病机是（）。

A.脾阳愈虚，寒湿凝滞，气机不通

B.脾阳愈虚，表邪乘虚内陷，气机不通

C.寒邪结于胸膈，气机不通

D.水饮结于胸膈，气机不通

E.以上都不是

解析：太阴病是中阳不足，运化失职，寒湿内停，升降失常所导致的疾病，误用下法，使中阳更伤，脾胃更弱，运化无力，水停食阻，寒凝气滞更甚，可导致“胸下结硬”。

答案：A

3.麻黄桂枝各半汤中“身痒”的机制是（）。

A.风寒束表，营卫不和

B.风寒闭郁，经气不舒

C.邪气日久不解，不得小汗出

D.外寒内热，表气郁闭

E.以上均不是

解析：《伤寒论》第23条“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕。清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。”可知其机制为不得小汗出。

答案：C

4.伤寒的涵义是（）。

A.有广义和狭义之分

B.寒就是邪，伤寒就是伤邪

C.是传染病的一种

D.肠伤寒

E.以上都不是

解析：伤寒的涵义，《难经?五十八难》日：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”前一个伤寒为广义的伤寒，是一切外感热病的总称。后一个伤寒为狭义伤寒，是指外感风寒，感而即发的疾病。

答案：A

5.下列病证，哪一条不是麻黄汤禁忌症？（）

A.发热恶寒，尺中脉微者

B.身痛无汗，尺中脉迟者

C.平素易自汗或盗汗者

D.二阳合病，喘而胸满者

E.久患淋病者

解析：对于病性属热属虚者，麻黄汤均应禁用。麻黄汤属于发汗峻剂，主治太阳伤寒表实证。A项，发热恶寒，尺中脉微者属太阳中风表虚证，不可予麻黄汤。B项，身痛无汗，尺中脉迟者属太阳伤寒、营阴不足证，不可予麻黄汤。CE两项，麻黄汤有伤津动血之弊，凡营阴津血不足之人均当慎用，如久患淋病、平素易自汗或盗汗者。D项，二阳合病，喘而胸满者，可予麻黄汤或麻杏石甘汤。

答案：D

6.太阳病下后、微恶寒、胸满、脉促，此时治疗当选用（）。

A.附子泻心汤

B.厚朴生姜半夏甘草人参汤

C.桂枝去芍药加附子汤

D.葛根黄芩黄连汤

E.麻杏石甘汤

解析：桂枝去芍药加附子汤证症状：胸满，恶寒，脉微。《伤寒论》第21条“太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。”接着《伤寒论》第22条指出“若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。”故选C。

答案：C

7.下列诸项中除哪项以外，为麻黄汤证、桂枝汤证所共有？（）

A.恶寒

B.脉浮

C.头痛

D.发热

E.喘

解析：桂枝汤证症状为发热，恶风（寒），汗出，头痛，脉浮缓（弱）。麻黄汤证症状为恶寒，发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧。喘为麻黄汤特有证症状，因此答案选E。

答案：E

8.《伤寒论》共有113方，下列哪方为有方无药？（）

A.牡蛎泽泻散

B.麻黄升麻汤

C.禹余粮丸

D.苦酒汤

E.赤石脂禹余粮汤

答案：C

9.阳明病外证云何？答曰：“身热，汗自出”（）。

A.濈然微汗出

B.脉洪大

C.不恶寒反恶热

D.舌上燥而渴

E.谵语

解析：《伤寒论》182条“问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒。反恶热也。”

答案：C

10.白虎汤证与白虎加人参汤证区别的关键是（）。

A.身发热的高低

B.汗出的多少

C.恶寒的有无

D.津伤气耗的轻重

E.以上都不是

解析：白虎汤清热以保津，所治之证热盛而津气损伤较轻；白虎加人参汤清热益气生津，所治之证热盛而津气损伤严重。

答案：D

11.用葛根汤治疗何种下利？（）

A.表证兼里虚寒下利

B.太阳与少阳合病下利

C.三阳合病下利

D.太阳与阳明合病下利

E.表证兼里实热下利

解析：葛根汤所治下利为太阳与阳明合病之下利。

答案：D

12.发汗后，汗出而喘、无大热者可与（）。

A.桂枝加厚朴杏子汤

B.小青龙汤

C.大青龙汤

D.葛根芩连汤

E.麻杏石甘汤

解析：麻杏石甘汤的症状特点：汗出而喘，无大热，咳痰黄稠，舌红苔黄，脉数。故选E。

答案：E

13.原文“发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之”，其原因是（）。

A.阳气损伤

B.阴津亏损

C.阴阳两虚

D.内传少阴

E.以上都不是

答案：C

14.当归四逆汤的药物组成为