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继发性肾病知识科普2026

血管炎肾损害

概念:血管炎是以血管壁炎症和纤维素样坏死为特征的疾病,肾脏受累

时称为血管炎肾损害。本节重点介绍ANCA阳性的系统性小血管炎,

包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)、嗜酸性

肉芽肿性多血管炎(EGPA),我国以MPO-ANCA阳性的MPA为主。

发病机制:涉及ANCA、中性细胞和补体等多因素。ANCA可介导

中性细胞与内皮细胞黏附,活化的中性细胞释放活性氧自由基和蛋

白酶引发血管炎;补体旁路途径活化,其产物C5a参与发病。

病理:免疫荧光

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