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- 2026-03-03 发布于江西
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腰椎手术后护理查房
一、患者基本信息
姓名:XXX
性别:男
年龄:58岁
床号:骨科3床
住院号:2025XXXX
入院时间:2025年12月15日
手术时间:2025年12月18日
诊断:腰椎间盘突出症(L4/5),腰椎管狭窄症
手术方式:L4/5椎间盘摘除+椎间融合+椎弓根螺钉内固定术
二、病情回顾
患者因“反复腰痛伴左下肢放射痛3年,加重1周”入院。入院时腰部活动受限,左下肢直腿抬高试验阳性(30°),VAS疼痛评分7分。术前完善相关检查,排除手术禁忌后,于12月18日在全麻下行腰椎手术。术后安返病房,生命体征平稳,伤口敷料干燥,引流管通畅,引出淡红色血性液体约150ml。
三、护理评
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