开眼角的术后护理查房.docVIP

开眼角术后护理查房记录

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月24日10:00

查房地点：眼科病房3床

患者信息：患者张某，女，28岁，因“双眼内眦赘皮明显”于2025年12月22日在局部麻醉下行“双眼内眦成形术（开眼角）”，术后第2天。

主查护士：李护士（主管护师）

参与人员：王护士（责任护士）、张医生（主治医师）、实习护士小刘

二、患者病情汇报（责任护士王护士）

（一）术前情况

患者术前双眼内眦间距宽，约35mm，内眦赘皮遮盖泪阜，眼裂长度约22mm，自觉影响外观，无视力下降、眼痛、畏光等不适。术前检查血常规、凝血功能、传染病四项均正常，心电图无异常，无手术禁忌证。

（二）术后情况