腹腔异位妊娠分娩护理个案.docVIP

腹腔异位妊娠破裂大出血急救与术后护理个案

一、病例介绍

患者张女士，28岁，因“停经62天，突发下腹部撕裂样疼痛2小时，伴头晕、心慌、晕厥1次”急诊入院。患者既往月经规律，周期28-30天，末次月经2025年3月10日，停经40天时自测尿HCG阳性，未行超声检查。入院时查体：体温36.5℃，脉搏128次/分，呼吸22次/分，血压75/45mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。急诊超声提示：腹腔大量积液（最深约8.5cm），子宫大小正常，宫内未见妊娠囊，右侧附件区探及混合性包块（大小约4.2×3.5cm），考虑腹腔异位妊娠破裂。血常规示：血红蛋白68g/L，红细胞压