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腰椎间盘突出症术后护理查房记录

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李XX

性别：男

年龄：52岁

床号：骨科3床

住院号：20250415003

诊断：腰椎间盘突出症（L4/5）、腰椎管狭窄症

手术日期：2025年12月18日

手术方式：腰椎后路减压植骨融合内固定术

简要病史：

患者因“反复腰痛伴右下肢放射痛3年，加重1月”入院。入院时腰部活动受限，右下肢直腿抬高试验阳性（30°），VAS疼痛评分8分。术前MRI提示L4/5椎间盘向右后方突出，压迫右侧神经根，伴椎管狭窄。患者于12月18日在全麻下行腰椎后路减压植骨融合内固定术，手术顺利，术中出血约200ml，术后安返病房。

术后情况：

生命