肠癌肝转移的护理个案.docVIP

肠癌肝转移患者的个案护理报告

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：李某

性别：男

年龄：62岁

诊断：乙状结肠癌伴肝转移（IV期）

入院时间：2025年3月15日

主诉：反复腹痛伴便血3个月，加重1周。

现病史：

患者3个月前无明显诱因出现下腹部隐痛，呈间歇性，无放射痛，伴大便性状改变，由成形软便变为黏液脓血便，每日3-5次。1周前腹痛加重，呈持续性钝痛，伴乏力、食欲减退、体重下降约5kg。外院肠镜检查提示乙状结肠占位性病变，病理活检示中分化腺癌。腹部增强CT示：乙状结肠肠壁增厚伴强化，肝内多发低密度灶，考虑转移瘤。为进一步治疗收入院。

既往史：

高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压