大型脑血栓现场护理个案.docVIP

急性大面积脑梗死患者现场急救与转运个案护理

一、病例摘要

患者男性，65岁，因“突发意识障碍伴右侧肢体无力30分钟”由家属呼叫120急救。现场评估：患者呈嗜睡状态，格拉斯哥昏迷评分（GCS）12分（睁眼4分，语言4分，运动4分），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力4级，右侧巴氏征阳性。家属代诉患者有高血压病史10年，未规律服药。

二、现场急救护理措施

（一）紧急评估与生命支持

气道管理：立即清除患者口腔分泌物，取仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。给予鼻导管吸氧，氧流量4L/min，监测血氧饱和度维持在95%以上。

循环支持：快速建立静脉通路，选择上肢