足外翻护理个案.docVIP

脑瘫患儿足外翻矫正及康复护理个案

一、病例介绍

基本信息：患儿，男，5岁，因“双足外翻畸形3年余”入院。患儿为早产儿，出生时体重1.8kg，有缺氧缺血性脑病病史。3岁时家长发现其行走时双足明显向外翻转，步态不稳，易摔跤，遂来我院就诊。

临床表现：双足呈明显外翻畸形，足弓塌陷，跟骨外翻，踝关节活动受限。站立时足内侧缘着地，外侧缘抬起，行走时步态蹒跚，呈“外八字”步态。肌力检查显示小腿外侧肌群肌力减弱，内侧肌群相对紧张。X线检查提示双足距骨、跟骨轴线夹角增大，足弓角度减小。

二、护理评估

（一）身体功能评估

运动功能：患儿双下肢肌力不均衡，小腿外侧肌群肌力3级，内侧肌群肌力4级，踝关节背伸、跖屈活