胰腺炎胰瘘肠瘘护理个案.docVIP

重症急性胰腺炎合并胰瘘、肠瘘患者的个案护理报告

一、患者基本情况与病情概述

（一）患者基本信息

患者男性，58岁，已婚，退休工人。因“持续性上腹部疼痛伴恶心呕吐3天”于2025年5月12日急诊入院。既往有20年饮酒史（每日约200ml白酒），否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及药物过敏史。

（二）入院诊断与病情发展

入院诊断：重症急性胰腺炎（SAP）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、代谢性酸中毒。

病情发展：

入院时患者呈急性痛苦面容，体温39.2℃，心率130次/分，呼吸35次/分，血压85/50mmHg，血氧饱和度88%（面罩吸氧5L/min）。实验室检查示血淀粉酶2800U/L