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透析室护理感染防控方案

一、方案目标与定位

（一）核心目标

1.短期（3个月）：搭建感染防控框架，明确透析全流程（如血管通路护理、透析设备消

毒）防控标准，完成首轮科室风险排查，防控措施覆盖率≥90%，验证方案可行性。

2.中期（6个月）：建成标准执行“-过程监控-问题整改”体系，透析相关感染（如导管相

关性血流感染、透析液污染感染）发生率下降40%，医护人员手卫生依从率≥95%，环境

表面消毒合格率≥98%，形成3项可复制的防控经验。

3.长期（1年）：形成防控“-监测-优化”闭环，建立透析感染防控数据库，培养10名以上

感染防控骨干，感染发生率稳定控制在行业低水平（如导管相关性血流感染≤0.5例/千导

管日），实现从被动处置“”向主动预防、标准化、精细化“”防控转变。

（二）方案定位

适用于各级医疗机构透析室（含血液透析、腹膜透析）护理感染防控，覆盖患者“管理、操作

规范、设备消毒、环境管控、人员防护”五大领域。解决防控标准“模糊、流程执行不严格、

感染监测不闭环”问题，以患者安“全为核心、无菌操作为底线、风险管控为导向”，突破