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  • 2026-03-03 发布于河南
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诊所自查报告范文完整版11篇

自查报告是我们生活中最为关键的环节,对我们自身的

工作态度有很大的影响,正因为社会的发展,我们慢慢知道

自查报告的重要性,以下是小编精心为您推荐的诊所自查报

告范文完整版11篇,供大家参考。

诊所自查报告范文完整版1

根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治

工作的通知,我院按照药监局培训的各项内容进行了自查,

现将自查结果汇总如下:

一、领导重视,管理组织健全

我院成立了医院药事管理小组,负责监督、指导本院规范

管理药品和合理用药。设立了药品质量管理员具体负责药品

质量管理的管理工作,确定各岗位职能,并建立健全药品质

量管理各环节制度。

二、药品的管理

1、建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的

资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院

实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验

收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管

理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

3、购进的麻醉及药品按规定管理,专柜存放,设有防盗

设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物相符。

4、实行药品效期储存管理,对效期不足6个月的药品挂

牌警示。报各使用科室进行促用。

5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养

护,进行温湿度检测并做好记录,如超出规定范围,及时采

取调控措施。

三:药房的管理

1、按照药房规范化建设要求摆放药品,区域定位标志明

显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专

柜存放。

2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护,做好养护

记录台账,每日上、下午定时监测温湿度,并做好记录,如

超出规定范围,及时采取调控措施。

3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以

及安全用药指导。

4、调配处方时严格执行“四查十对”制度,确保发出药

品的准确无误。不得擅自更改处方,对有疑问、配伍禁忌、

超剂量处方应拒绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字

后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

5、严格执行处方管理的相关规定,处方开具当日有效,

特殊情况需处长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,

但有效期不得超过3天,处方药品剂量一般不超过7日用量;

急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处

方。

6、严格按照规定保存处方:普通处方、急诊处方、儿科

处方保存1年;药品处方保存2年;麻醉处方保留3年。

7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

8、认真执行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信

息的收集和报告工作。

四、药品质量和管理责任重大,在下一步的管理工作中,

我们将以自检自查为新起点,扎实有效地开展好以下几个方

面的工作:

1、加强院与科室两级管理,提高药品质量管理,确保用

药安全,确保医疗安全。

2、建立医院药品质量科学管理的长效机制,严格贯彻执

行药品质量管理法律法规。

3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

4、加强对新员工的上岗培训,及老员工的继续教育培训。

5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。

6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导,

统一思想,提高认识,落实好药品不良反应报告制度;认真

负责,严密监测,及时报告。

诊所自查报告范文完整版2

为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化

医疗质量和医疗安全管理,根据《xxx市中医管理局关于加

强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重

点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

(一)机构自查情况:

单位全称为“xxx中医诊所”,法人代表:xxx;主要负责

人:xxx具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,

诊疗科目为中医科。执业许可证号:xx,有效期限至20xx

年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严

格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

(二)人员自查情况:

我卫生所现有医师一名,护士一名。从未使用未取得执业

医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从

事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。

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