以咯血为主要表现的隐源性机化性肺炎误诊原因分析并文献复习.pdfVIP

202563812ClinicalMisdiagnosisMistherapyVol.38,No.12June2025

临床误诊误治年月第卷第期，·1·

·误诊误治与原因分析·

以咯血为主要表现的隐源性机化性肺炎误诊原因分析并文献复习

张金梅，史莹，叶亮，于芬芳，杨振华

[摘要]目的总结以咯血为主要表现的隐源性机化性肺炎(COP)的临床特点，探讨误诊原因。方法选择2020年

10月至2022年7月收治的经气管镜肺活检或CT引导下经皮肺穿刺明确诊断的曾误诊的以咯血为主要表现的COP患者3例的

临床资料，对其临床表现、实验室检查、影像表现、病理及预后等进行综合分析。结果3例患者均以咯血为主要临床表现，

胸部CT表现为实变、结节或肿块影。初步诊断为右下肺占位、阻塞性肺炎1例，左上肺占位、恶性肿瘤可能1例，右肺占位

1例。经气管镜活检病理检查确诊机化性肺炎。误诊时间10d~10个月。确诊后给予糖皮质激素治疗反应良好，随访2例患者

预后较好，1例再次入院