2018~2022年海南岛肺结核时空聚集性分析.pdfVIP

海南医科大学学报2025，31（21）

JournalofHainanMedicalUniversity1601

DOI：10.13210/ki.jhmu.001

网络出版地址：https：//link./urlid/46.1049.R.1617.002

2018~2022年海南岛肺结核时空聚集性分析

1212112，31

崔馨禄，陈成江，李卫霞，罗兴雄，孟纬纬，陆晶晶，高志东，曹莉

（1.海南医科大学公共卫生学院，海南海口571199；2.海南省疾病预防控制中心，海南海口571129；3.北京市疾病预防控制中

心，北京100035）

［摘要］目的：分析2018~2022年海南岛肺结核报告发病率时空聚集性及其影响因素，探索海南岛肺结

核高发的时间及地区，为科学制定结核病的防治措施提供理论依据。方法：在中国疾病预防控制信息系统

的传染病报告信息管理系统中，下载2018~2022年海南岛肺结核报告病例数据。采用ArcGIS10.8软件对

海南岛肺结核报告发病率的时空分布绘制环形地图，进行空间自相关分析和热点分析。采用

SaTScan10.1.2软件进行时空扫描分析。采用地理探测器对肺结核年均报告发病率进行分异及因子探测和

交互作用探测分析。结果：2018~2022年海南岛肺结核报告发病率呈逐年降低趋势（χ2=437.00，P

0.001），全岛年均报告发病率为87.39/10万。全局空间自相关分析显示，MoransI值均大于0，但无统计学

意义（Z1.96，P0.05），呈现随机分布。局部空间自相关及热点分析显示，海南岛肺结核热点区域分布在

乐东县、陵水县、万宁市、琼中县、五指山市、保亭县和三亚市。时空扫描显示肺结核报告发病率存在明显的

空间聚集性，共检测到3个时空聚集区，集中在海南岛中南部地区，差异具有统计学意义（P0.05）。因子探

测结果显示，各因子q值从高到低排序为O（0.703）、PM（0.543）、PM（0.396）、人均GDP（0.359）、CO

3102.5

（0.309）、人口密度（0.226）、SO（0.178）、NO（0.172）。交互作用探测显示O与人口密度的交互作用对肺结

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核空间分层性的解释力最高（0.894）。肺结核发病的空间分异不是由单因子决定的，更大程度取决于多因子

的综合作用。结论：2018~2022年海南岛肺结核报告发病率存在明显的时空聚集性，分布在黎苗族地区及

中南部山区。暴露于大气污染物、经济状况欠发达地区、流动人口集中地区等因素影响肺结核的发病率。

提示应完善肺结核防治体系建设，加强结核病防治知识教育活动。建立流动人口数据库及信息共享平台，

掌握肺结核流行态势。设立肺结核监测哨点，重点关注少数民族及流动人口集中地区，加强结核病监测

力度。

［关键词］肺结核；时空聚集性；防治；海南岛

［中图分类号］R521；R181.3［文献标志码］A［文章编号］2097-5953（2025）21-1601-09

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