甲状舌囊肿切除后发生甲状腺机能减退1例报告与文献复习.docx

研究报告

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甲状舌囊肿切除后发生甲状腺机能减退1例报告与文献复习

一、病例介绍

1.患者基本信息

患者，女性，28岁，已婚，身高160cm，体重55kg。患者于3年前无明显诱因出现颈部肿块，无明显疼痛、发热等症状。肿块位于颈部正中，舌骨上方，可随吞咽动作上下移动，无红肿、破溃。患者于当地医院就诊，诊断为甲状舌囊肿，建议手术治疗。患者对手术有一定恐惧心理，但考虑到囊肿可能增大引起呼吸困难、吞咽困难等症状，故决定接受手术治疗。

患者既往体健，无重大疾病史，无手术史。家族中无甲状腺疾病病史。患者月经规律，育龄期，无生育史。患者否认有药物过敏史，吸烟史及饮酒史。患者入院时生命体征平稳，心率70次/分，血压120/80mmHg，体温36.5℃。颈部检查：舌骨上方可见一肿块，约3cm×2cm大小，表面光滑，质地较软，边界清楚，活动度好，无压痛。

实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质、血糖等指标均在正常范围内。甲状腺功能检查：血清游离甲状腺素（FT4）4.0pmol/L，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）3.1pmol/L，血清总甲状腺素（TT4）66.5nmol/L，血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）1.8nmol/L，促甲状腺激素（TSH）5.0mU/L。影像学检查：颈部超声检查提示舌骨上方囊性肿块，边界清晰，内含液性暗区。

2.临床症状及体征

(1)患者