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全身麻醉及并发症防治试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.全身麻醉中，关于吸入麻醉药血/气分配系数的描述，正确的是

A.系数越小，麻醉诱导越慢

B.系数越大，麻醉深度越易控制

C.七氟烷血/气分配系数约为0.65，属于低溶解度药物

D.异氟烷血/气分配系数约为1.4，诱导速度快于七氟烷

2.丙泊酚静脉诱导时，成人常用剂量为

A.0.5-1.0mg/kg

B.1.5-2.5mg/kg

C.3.0-4.0mg/kg

D.5.0-6.0mg/kg

3.全身麻醉期间，反映脑电活动抑制深度最敏感的监测指标是

A.心率变异性（HRV）

B.脑电双频指数（BIS）

C.无创血压（NIBP）

D.脉搏血氧饱和度（SpO?）

4.下列哪项不属于全身麻醉诱导期的主要风险

A.反流误吸

B.通气不足

C.恶性高热

D.气管插管困难

5.关于罗库溴铵的药理特点，错误的是

A.起效时间约1-2分钟，适用于快速诱导插管

B.主要经肝脏代谢，肾功能不全患者无需调整剂量

C.拮抗时需使用糖脂类药物（如舒更葡糖钠）

D.与非去极化肌松药存在协同作用

6.全身麻醉期间，PETCO?持续高于50mmHg最可能的原因是

A.肺栓塞

B.过度通气

C.二氧化碳生成增加

D.呼吸回路漏气

7.老年患者全身麻醉后苏醒延迟的常见原因不包括

A.麻醉药物代谢减慢

B.低体温（＜35℃）

C.术中大量输注晶体液

D.术后镇痛药物过量

8.喉痉挛的典型临床表现是

A.呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

B.吸气性喉鸣，三凹征阳性

C.呼吸末二氧化碳分压骤降

D.血氧饱和度进行性升高

9.预防全身麻醉后肺不张的关键措施是

A.术后早期使用镇咳药

B.术中维持潮气量8-10ml/kg

C.术后常规给予激素治疗

D.术前3天开始抗生素预防

10.恶性高热的特异性治疗药物是

A.地塞米松

B.丹曲林

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

11.全身麻醉中，低血压（收缩压＜基础值30%）的首要处理措施是

A.快速输注去甲肾上腺素

B.暂停吸入麻醉药

C.静脉注射阿托品

D.检查手术出血情况

12.关于全身麻醉深度评估的Guedel分期（乙醚麻醉），正确的是

A.第二期（兴奋期）表现为自主呼吸规律、瞳孔缩小

B.第三期（外科麻醉期）分为4级，其中第2级适合大多数手术

C.第四期（延髓麻醉期）表现为血压升高、心率增快

D.现代吸入麻醉药的分期与Guedel分期完全一致

13.全身麻醉期间发生误吸，pH＜2.5且吸入量＞25ml时，最易导致

A.吸入性肺炎

B.肺不张

C.气胸

D.肺栓塞

14.儿童全身麻醉中，七氟烷诱导的优点不包括

A.气味芳香，患儿接受度高

B.血/气分配系数低，诱导速度快

C.对循环抑制轻于丙泊酚

D.可用于开放性点滴法诱导

15.全身麻醉后认知功能障碍（POCD）的高危因素不包括

A.年龄＞65岁

B.手术时间＜2小时

C.术前合并阿尔茨海默病

D.术中低血压持续＞30分钟

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.全身麻醉维持期需重点监测的指标包括

A.体温

B.肌松程度

C.动脉血气分析

D.麻醉气体浓度

2.预防全身麻醉反流误吸的措施包括

A.择期手术前禁食固体食物6小时、禁饮2小时

B.饱胃患者采用清醒插管

C.诱导前静脉注射甲氧氯普胺（胃复安）

D.术中维持头低脚高位

3.全身麻醉中，肌松药过量的临床表现有

A.术后自主呼吸恢复延迟（＞30分钟）

B.抬头试验阳性（能持续抬头5秒）

C.吸气时腹部矛盾运动

D.四个成串刺激（TOF）比值＞0.9

4.全身麻醉后苏醒期躁动的常见原因包括

A.疼痛

B.膀胱充盈

C.吸入麻醉药残留

D.低氧血症

5.关于全身麻醉中低血压的处理，正确的是

A.首先排除低血容量（如出血、液体不足）

B.去甲肾上腺素适用于分布性休克（如麻醉药扩张血管）

C.麻黄碱可同时兴奋α和β受体，适用于心率减慢的低血压

D.快速输注300ml羟乙基淀粉可迅速提升血压

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述