喉癌术后用药护理查房.docVIP

喉癌术后用药护理查房记录

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“声音嘶哑伴吞咽困难3月余”入院。患者既往有30年吸烟史，每日20支。入院后经电子喉镜及病理检查确诊为喉鳞状细胞癌（声门型，T2N0M0）。于入院后第5日行喉部分切除术，术后转入我科监护。目前为术后第3天，生命体征平稳，气管切开导管在位通畅，颈部切口敷料干燥，无渗血渗液。患者主诉咽部疼痛，NRS评分4分，偶有咳嗽咳痰，痰液呈淡血性。

（一）术后主要治疗方案

抗感染治疗：头孢哌酮舒巴坦钠3givgttq12h（术前已使用1剂）。

营养支持：肠内营养乳剂（TPF）500ml鼻饲泵入qd。

止痛治疗：氟比洛芬酯50mgivq