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社区卫生服务中心2025年度工作总结

暨下一步工作计划

2025年，在区卫生健康委的指导下，在街道党工委、

办事处的支持下，XX社区卫生服务中心坚持“以人民

健康为中心”的服务理念，紧扣“强基础、提能力、优

服务、惠民生”主线，统筹推进基本医疗、公共卫生、

家庭医生签约、健康促进等核心工作，全年累计服务居

民18.6万人次，较上年增长9.2%，居民健康获得感和

满意度显著提升。现将本年度工作总结及下一步工作计

划汇报如下：

一、2025年度主要工作成效

（一）基本医疗服务提质增效，筑牢居民健康

“首诊防线”

全年门诊总量达12.3万人次，同比增长7.8%；急

诊处置1260人次，抢救成功率98.5%；完成静脉输液、

肌肉注射等治疗性操作4.2万次，未发生医疗安全事故。

针对社区常见的高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，开

设“慢性病联合门诊”，由全科医生联合中医师、营养

师坐诊，提供“诊疗-康复-饮食”一体化方案，全年管

理慢性病患者5200人，规范管理率92%，血压、血糖

控制达标率分别提升至85%和81%（较上年提高3个百

分点）。

特色服务方面，中医馆全年服务2.1万人次，开展

针灸、推拿、艾灸、拔罐等12项中医适宜技术，重点

针对颈肩腰腿痛、失眠、慢性胃肠炎等社区高发疾病，

推出“中医理疗套餐”，累计为800余名患者提供个性

化治疗，有效率达89%。康复治疗区新增中频电疗、超

声波治疗等设备，结合运动康复训练，帮助120名术后

恢复期患者、中风后遗症患者恢复功能，患者满意度达

95%。

（二）公共卫生服务精准覆盖，织密全生命周期

“健康网”

严格落实国家基本公共卫生服务项目，12类55项

任务全面完成。居民健康档案电子建档率98.7%，动态

更新率85%；65岁以上老年人健康管理3200人，完成

免费体检2980人，体检异常反馈率100%，针对性开展

“一人一策”健康指导；0-6岁儿童健康管理2100人，

系统管理率99%，视力筛查覆盖率100%，对筛查出的

230名视力异常儿童建立随访档案；孕产妇健康管理

186人，早孕建册率97%，产后访视率100%，高危孕产

妇规范管理率100%。

传染病防控扎实有力，全年报告法定传染病12例，

及时率、准确率100%；开展手足口病、流感等重点传

染病监测，覆盖托幼机构、学校12家，发送预警信息

2000余条；完成二类疫苗接种1.8万剂次，一类疫苗

接种率99.2%；组织“结核病防治进校园”“艾滋病防

治进社区”等宣传活动12场，覆盖居民6000余人次。

（三）家庭医生签约服务深化拓展，打造“身边

健康管家”

以“签而有约、服务升级”为目标，组建12支家

庭医生团队（含全科医生、护士、公卫医师、中医师），

覆盖辖区15个社区。全年签约居民2.8万人，签约率

38%，其中65岁以上老年人、慢性病患者、孕产妇等重

点人群签约率72%，较上年提高5个百分点。

履约服务更趋精细，团队通过“线上+线下”结合

方式开展随访：线上利用健康管理APP、微信公众号推

送健康提醒，全年发送个性化信息3.6万条；线下开展

入户随访4200次、社区义诊24场、健康讲座18场，

覆盖居民1.2万人次。针对失能老人、独居老人等特殊

群体，推出“上门服务包”，包含基础体检、用药指导、

压疮护理等6项服务，全年服务260人次，解决了“最

后一公里”健康需求。签约居民年度健康问题及时处置

率96%，对家庭医生服务知晓率达88%。

（四）健康促进与教育创新发力，培育居民“自

主健康”意识

以“健康XX”建设为抓手，构建“中心-社区-家庭”

三级健康宣教网络。联合社区居委会、物业，在20个

小区设置“健康文化角”，张贴健康知识海报、摆放宣

传手册，每季度更新内容；针对不同人群需求，编制

《社区常见慢性病自我管理手册》《老年人防跌倒指南》

《儿童营养食谱》等特色宣教材料，发放2万余份。

创新采用“短视频+直播”模式开展科普，在微信

视频号、抖音平台开设“健康小课堂”，全年发布短视

频52条（涵盖合理用药、中医养生、急救技能