肺栓塞三联诊断流程规范.ppt

血流动力学与呼吸支持08去甲肾上腺素适用于合并右心功能不全的患者，小剂量（5μg/kg/min）可扩张肾血管，中等剂量（5-10μg/kg/min）激动β1受体增强心肌收缩力，大剂量（10μg/kg/min）则以α受体作用为主，需警惕心律失常风险。多巴胺联合用药策略对顽固性休克可联用去甲肾上腺素与多巴酚丁胺，前者维持血压，后者改善心输出量，但需动态调整剂量以避免心肌氧耗增加。作为严重低血压的一线选择，通过强烈收缩外周血管提升血压，需中心静脉给药以降低局部组织坏死风险。使用时需监测四肢末梢循环，避免过度血管收缩导致器官灌注不足。血管活性药物选择（去甲肾上腺素/多巴胺）氧疗与机械