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临床医学检验中级职称之临床化学自测卷高频考点训练

一、A1,A2型题

1.聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外，还包括（）。

A.重力效应

B.电渗效应

C.扩散效应

D.分子筛效应

E.渗透压效应

解析：聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)普遍用于分离蛋白质及较小分子核酸。在该系统里，存在三种物理效应，即电荷效应、分子筛效应和浓缩效应。

答案：D

2.最能反映肾功能损害程度的试验是（）。

A.染料排泄试验

B.清除试验

C.浓缩试验

D.稀释试验

E.血肌酐测定

解析：在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤，如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指征尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

答案：B

3.目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括（）。

A.TC测定的参考方法：化学抽提法—ALBK法

B.TG测定的参考方法：二氯甲烷/硅酸/变色酸法

C.HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法

D.LDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法

E.Lp（a）测定的参考方法：免疫透射比浊法

答案：E

4.酶的活性国际单位（U）是指（）。

A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物发生反应所需的酶量

B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量

C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量

D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物发生反应所需的酶量

E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量

答案：B

5.急性心肌梗死时，最先增高的酶是（）。

A.ALT

B.LD

C.CK

D.AST

E.α-HBD

答案：C

6.胰岛素在体内的生物半寿期为（）。

A.5～10s

B.5～10min

C.5～10h

D.5～10d

E.5～10个月

解析：胰岛素半寿期为5～15min。在肝脏，先将胰岛素分子中的二硫键还原，产生游离的AB链，再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。

答案：B

7.低血糖通常对人体会造成损害，严重的导致死亡。当血糖浓度＜2.8mmol/L时，损害最严重的是哪个系统？（）

A.呼吸系统

B.中枢神经系统

C.循环系统

D.消化系统

E.生殖系统

答案：B

8.糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（）。

A.6-磷酸果糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.3-磷酸甘油酸

D.1，6-二磷酸果糖

E.1，3-二磷酸甘油酸

解析：3–磷酸甘油醛氧化和NAD+还原时，由3-磷酸甘油醛脱氢酶催化，生成1，3-二磷酸甘油酸，并产生一个高能磷酸键，所以1，3-二磷酸甘油酸属于高能磷酸化合物。

答案：E

9.醋纤膜电泳时，铜蓝蛋白所处的区带指的是（）。

A.β-球蛋白区

B.清蛋白区

C.α2-球蛋白区

D.α1-球蛋白区

E.γ-球蛋白区

答案：C

10.下列不属于运输载体类的血浆蛋白质是（）。

A.转铁蛋白

B.铜蓝蛋白

C.清蛋白

D.免疫球蛋白

E.前清蛋白

解析：血浆蛋白质按功能分七大类，其中A、B、C、E属于运输载体类，D是免疫球蛋白类，其他还有补体蛋白类，凝血蛋白类，血清酶类，蛋白类激素，蛋白酶抑制物。

答案：D

11.下列哪项在胸痛发作后6～12h不升高是排除急性心肌梗死很好的指标？（）

A.CK

B.CK-MB

C.Mb

D.cTnT

E.cTnI

解析：肌红蛋白Mb在AMI发病后1～3h迅速上升，6～7h达峰值，12h内几乎所有AMI患者Mb都升高，升高幅度大于各心肌酶。由于Mb半寿期短(15min)，胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。

答案：C

12.当ALP升高时，同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP的来源？（）

A.ACP

B.GGT

C.LD

D.CK

E.AST

答案：B

13.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）。

A.AMY

B.ACP

C.LPL

D.ChE

E.ALP

答案：D

14.下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断？（）

A.TT4、TT3升高

B.FT3、FT4升高

C.TSH受体抗体阳性

D.TSH降低

E.TRH兴奋试验阳性

答案：E

15.在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是（）。

A.清蛋白

B.血红蛋白

C.肌红蛋白

D.肌钙蛋白

E.脂蛋白

解析：白蛋白也叫清蛋白。清蛋白由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的40%～60%。白蛋白主要生理功能包括：作为内源性氨基酸营养源，其具有相当的酸碱缓冲能力；