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街道社区卫生服务中心安宁疗护理论考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.安宁疗护的核心目标是：

A.延长患者生存时间

B.消除所有疾病症状

C.提升终末期患者生活质量

D.促进疾病治愈

答案：C

2.以下哪项不属于安宁疗护的基本原则？

A.以治愈为导向

B.尊重患者自主权

C.全人照顾（身体、心理、社会、灵性）

D.团队协作服务

答案：A

3.针对终末期患者的疼痛评估，最常用的量化工具是：

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.简明疼痛问卷（BPI）

C.面部表情疼痛量表（FPS-R）

D.数字评分法（NRS-11）

答案：D

4.终末期患者出现呼吸困难时，非药物干预措施不包括：

A.调整体位（半卧位或前倾位）

B.低流量吸氧（2-4L/min）

C.使用阿片类药物

D.环境通风与空气流通

答案：C

5.安宁疗护中，灵性照护的核心是：

A.强制患者接受宗教信仰

B.帮助患者寻找生命意义

C.组织集体宗教活动

D.记录患者宗教信仰信息

答案：B

6.终末期患者常见的心理反应阶段不包括：

A.否认期

B.愤怒期

C.妥协期

D.康复期

答案：D

7.针对终末期患者的恶心呕吐症状，首选的评估内容是：

A.呕吐物颜色

B.呕吐与进食的时间关系

C.电解质水平

D.原发病因（如肠梗阻、药物副作用）

答案：D

8.安宁疗护团队中，负责协调家庭资源与社会支持的角色通常是：

A.全科医生

B.护士

C.社会工作者

D.志愿者

答案：C

9.以下哪项符合预立医疗照护计划的实施原则？

A.由家属代为签署所有医疗决策

B.在患者意识清醒时进行充分沟通

C.仅记录患者对急救措施的拒绝意愿

D.无需考虑患者文化背景

答案：B

10.终末期糖尿病患者出现皮肤压疮（II期），护理重点是：

A.立即手术清创

B.保持创面干燥，使用水胶体敷料

C.每日用酒精消毒3次

D.增加高蛋白饮食至正常量的2倍

答案：B

11.针对终末期患者的睡眠障碍，非药物干预措施首选：

A.调整日间活动与光照暴露

B.短期使用苯二氮?类药物

C.限制夜间液体摄入

D.进行剧烈运动帮助疲劳

答案：A

12.安宁疗护中，症状控制的优先顺序应为：

A.疼痛＞呼吸困难＞恶心呕吐＞焦虑

B.所有症状同等重要

C.患者主观感受最强烈的症状优先

D.客观指标异常最严重的症状优先

答案：C

13.终末期患者出现谵妄时，首要处理措施是：

A.使用抗精神病药物（如奥氮平）

B.纠正可逆性诱因（如感染、电解质紊乱）

C.约束患者防止自伤

D.增加环境刺激（如强光、噪音）

答案：B

14.关于终末期患者营养支持的原则，正确的是：

A.必须通过鼻饲保证每日热量摄入

B.尊重患者对饮食的自主选择

C.强制喂食以维持体重

D.完全停止所有营养摄入

答案：B

15.安宁疗护中，与患者沟通死亡话题的正确方式是：

A.避免主动提及，等待患者先开口

B.直接询问您准备好死亡了吗？

C.使用开放式提问（如您对现在的生活有什么感受？）

D.强调一切都会好起来以减轻焦虑

答案：C

16.终末期患者家属常见的心理反应不包括：

A.内疚（认为未照顾好患者）

B.解脱（因长期照护压力）

C.愤怒（对医疗团队不满）

D.兴奋（期待遗产分配）

答案：D

17.针对终末期患者的口腔护理，错误的做法是：

A.昏迷患者使用硬毛牙刷清洁牙齿

B.干燥口腔可涂抹凡士林或唇膏

C.有溃疡时使用生理盐水棉球擦拭

D.鼓励清醒患者每日用温水漱口3次

答案：A

18.安宁疗护中，哀伤辅导的重点对象是：

A.仅患者本人

B.患者家属及主要照护者

C.医疗团队成员

D.社区其他居民

答案：B

19.终末期患者出现尿潴留时，首选的处理方法是：

A.立即导尿并保留尿管

B.热敷下腹部并协助变换体位

C.肌肉注射利尿剂

D.限制液体摄入

答案：B

20.关于安宁疗护与临终关怀的关系，正确的表述是：

A.安宁疗护仅针对癌症患者，临终关怀覆盖所有终末期疾病

B.安宁疗护是临终关怀的高级阶段

C.两者核心目标一致，安宁疗护更强调多学科团队协作

D.临终关怀不涉及症状控制，仅提供心理支持

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.安宁疗护的服务对象包括：

A.预计生存期6个月内的终末期患者

B.严重失能的慢性病患者（如阿尔茨海默病晚期）

C.急性重症但可治愈的患者

D.自愿选择安宁疗护的患者（需符合医学评估）

答案：ABD

2.终末期患者疼痛管理的原则包括：

A.按阶梯用药（WHO三阶梯原则