修翻译七制呼吸影像肺肿瘤.pptVIP

(六)肺肿瘤pulmonarytumours;分类：

Ⅰ.原发性Primary：

（1）良性benign（少见singularly）

（2）恶性malignant

①支气管肺癌bronchiogeniccancer（98%）

②肺肉瘤sarcoma

Ⅱ.继发性secondary（肺转移瘤metastasis）;1.原发性支气管肺癌（Primarybronchogeniccarcinomaoflung）:

近年来肺癌的发病率与死亡率急剧上升incidenceandmortalityoflungcancersharprised

吸烟smoking、大气污染atmosphericpollution及工业致癌物质industrialcarcinogen为主要的致病因素causativeagent

;（1）病理pathology：

癌起源于支气管上皮bronchialepithelium，

腺体glandularorgan或细支气管及肺泡上皮epitheliumofthebronchioleoralveolus

;肺癌组织学分型histologicaltype：

小细胞肺癌smallcelllungcancer;SCLC及非小细胞肺癌nonsmall-celllungcancer;NSCLC

非小细胞肺癌nonsmall-celllungcancer;NSCLC分为：

鳞癌squamocellularcancer

腺癌adenocarcinoma

腺鳞癌adenosquamouscarcinoma

大细胞癌largecellcarcinoma

;大体病理分型macropathology：

①中央型centraltype：

②周围型peripheral：

③弥漫型diffuse：

;生长方式growthpattern：

管内型intracanaliculartype（息肉polypus、菜花状cauliflowwer）

管壁型walltype（管腔狭窄或闭塞straitnessorocclusion）

管外型extratubaltype（肺内肿块intrapulmonarymass）;（2）临床clinic：

咳嗽cough、咳血emptysis、胸痛chestpain、气促polypnea

压迫症状pressuresymptom：

上腔静脉综合征superiorvenacavasyndrome，膈神经nerviphrenicus和喉返神经recurrentlaryngealnerve麻痹paralysis等

肺外症状extrapulmonarysymptom：

杵状指achropachy、肺性肥大性骨关节病hypertrophicpulmonaryarthropathy等;不同部位的肺癌可有以下几种生长方式growthpattern：

①管内型intracanaliculartype：

癌瘤向管腔内生长，形成息肉样或菜花样肿块，逐渐引起

支气管阻塞intracanalicularpolypoidorcauliflower-like

massblockbronchus

②管壁型walltype：

癌瘤沿支气管壁浸润生长alongbronchus，可使管壁增厚the

wallthickening，造成支气管狭窄或阻塞straitnessorocclusion

③管外型extratubaltype：

癌瘤穿透支气管壁向外生长，在肺内形成肿块penetratethe

wallexcentricgrowth，intrapulmonarymass

①～③型多为中心型肺癌的生长方式

growthpatternofthecentrallungcancer;④肺段以下较小支气管的肺癌，很易侵入肺内形成肿块

intrapulmonarymassisusualinthelungcancerbelowthesegmentalbronchi

⑤细支气管或肺泡上皮的肺癌

thecancerfromepitheliumofthebronchioleoralveolus

初期可沿肺泡壁生长，形成孤立结节状肿块initialstage，growalongthewallofalveolus，formaisolatednode

晚期可经支气管及淋巴管播散，形成弥散性斑片状或粟粒状癌灶advancedstagedis