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创伤的急救及护理

一、创伤的基础知识

创伤是指各种致伤因素作用于机体，导致组织结构完整性

破坏或功能障碍的病理状态。其发生机制复杂，涉及物理、

化学、生物等多类致伤因素（如锐器切割、钝器撞击、热力

烧伤、化学腐蚀等）。掌握创伤的基础理论是开展急救及护

理的前提。

（一）创伤的分类

为精准实施急救护理，需依据不同标准对创伤进行分类：

1.按致伤因素分类：可分为机械性创伤（如跌打伤、刀

刺伤）、物理性创伤（如烧伤、冻伤、电击伤）、化学性创伤

（如强酸/碱腐蚀伤）、生物性创伤（如动物咬伤、蛇毒伤）。

2.按受伤部位分类：包括颅脑创伤、胸部创伤、腹部创

伤、四肢创伤、脊柱脊髓创伤等，不同部位创伤的急救优先

级和护理重点差异显著（如颅脑创伤需优先控制颅内压，胸

部创伤需警惕血气胸）。

3.按皮肤完整性分类：分为闭合性创伤（如挫伤、扭伤、

内脏破裂）和开放性创伤（如擦伤、裂伤、贯通伤），开放

性创伤因暴露于外界，感染风险更高。

4.按严重程度分类：参照国际通用的创伤评分系统（如

GCS评分、ISS评分），可分为轻度（生命体征稳定）、中度

（需密切监测）、重度（危及生命，需立即干预）。

（二）创伤后的病