成人呼吸道感染病原诊断核酸检测技术临床应用专家共识（2023）.pdfVIP

成人呼吸道感染病原诊断核酸检测技术临床应

用专家共识（2023）

一、前言概述

呼吸道感染性疾病作为临床最常见的感染类型之一，其病原学诊断始终面

临重大挑战。根据世界卫生组织发布的全球疾病负担数据显示，下呼吸道感染

在2019年全球死亡原因中高居第四位，造成约260万人死亡，且在所有收入

水平国家中均位列十大死亡原因。这一严峻现状凸显了呼吸道病原体快速精准

诊断的紧迫性。

传统微生物培养和免疫学检测方法存在明显的局限性：培养周期长（通常

需要48-72小时）、苛养菌检出率低（如肺炎支原体、军团菌等）、病毒检测

能力有限。临床研究数据表明，仅依靠传统方法，近70%的呼吸道感染患者无

法获得明确的病原学诊断。这种诊断困境直接导致抗生素滥用、治疗延迟等临

床问题。

分子诊断技术的快速发展为呼吸道感染病原诊断带来了革命性突破。本共

识系统梳理了实时荧光PCR、等温扩增、数字PCR、高通量测序等核酸检测技

术的临床应用价值，旨在为临床医师和检验人员提供规范化的技术选择路径。

需要特别强调的是，不同检测技术各具优势与局限，临床实践中应当根据患者

具体情况、疾病流行特征、医疗机构资源配置等因素进行合理选择与组合应

用。

二、共识制定方法与流程