肺癌胸腔镜肺叶切除术后患者疼痛程度及影响因素分析.pdfVIP

··浙江创伤外科2025年2月第30卷第2期ZhejiangJTraumaSurg,February2025,Vol.30,No.2

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·诊治分析·

肺癌胸腔镜肺叶切除术后患者疼痛程度及

影响因素分析

谢蓓蕾江新新王颖

【摘要】目的分析胸腔镜肺叶切除（VATS）术后患者急性疼痛轨迹，并探讨其影响因素。方法于2023年9月至2024年5月选取

本院进行VATS的220例患者为研究对象，采用数字评分法评估疼痛水平，结合临床资料、焦虑抑郁量表、疼痛灾难化量表、疼痛信念与感知量

表测量影响术后急性疼痛的因素。结果VATS术后患者有轻度疼痛、轻中度疼痛、中重度疼痛3种疼痛轨迹，手术时长、胸腔引流留置管时

间、焦虑、抑郁、疼痛灾难化、疼痛信念与感知是影响术后急性疼痛的因素（P0.05）。结论VATS术后患者存在3种疼痛轨迹，今后可针对

影响因素采用多种干预方式，及早减轻患者疼痛。

【关键词】肺癌；胸腔镜肺叶切除术；疼痛；急性疼痛；疼痛轨迹

【中图分类号】R734.2【文献标识码】Adoi：10.3969/j.issn.1009-7147.2025.02.011

胸腔镜肺叶切除术（协会评估等级在至级之间；年龄岁；具

video-assistedthoracoscop鄄ⅠⅡ③18④

，）是目前肺癌手术治疗最主要的方有清晰的意识，能够明确表达个人想法。排除标准：

icsurgeryVATS

式。但即使胸腔镜下的微创手术，术后急性疼痛仍患有精神疾病或神经系统疾病；存在严重的心

①②

是手术患者无法避免且突出的问题，其程度位居术脏、肺部、肝脏或肾脏疾病；有自我表达或语言上

③

后疼痛前列[1]。Nagin开发的组基轨迹建模（GBTM）的障碍；④处于孕期或哺乳期的女性；⑤长期依赖

是一种分析工具，旨在探究症状演变路径与潜在影镇痛药物。脱落标准：研究过程中，患者病情恶化

①

响因素或后续结果之间的联系，具有良好的预测作需要转入治疗；患者主动选择退出研究。其

ICU②

用。本研究将通过采用GBTM模型，