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中医助理第一站试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则

A.整体审察

B.司外揣内

C.辨证求因

D.因发知受

答案：C

解析：中医诊断的基本原则包括整体审察、司外揣内、四诊合参、因

发知受。辨证求因是中医辨证的一种方法，并非诊断的基本原则。举

一反三：中医诊断方法有四诊（望、闻、问、切），基本原则贯穿于

整个诊断过程，对准确判断病情至关重要。例如在临床中，不能只通

过单一症状就下诊断，而要整体审察患者的全身情况。

2.下列哪一种脉象不属于实证脉象

A.弦脉

B.滑脉

C.促脉

D.虚脉

答案：D

解析：虚脉主虚证，脉象三部举按皆无力。弦脉多见于肝胆病、疼痛

等实证；滑脉多见于痰湿、食积、实热等实证；促脉多见于阳盛实热、

气血痰食停滞等实证。举一反三：脉象的鉴别是中医诊断的重要内容。

不同脉象的特征不同，临床意义也不同。如弦脉端直以长，如按琴弦；

滑脉往来流利，应指圆滑。通过准确辨别脉象，可以对疾病的性质、

部位等做出判断。

3.下列哪味药不属于清热药

A.石膏

B.麻黄

C.知母

D.黄连

答案：B

解析：麻黄属于解表药，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。

石膏、知母、黄连均为清热药，石膏清热泻火、除烦止渴；知母清热

泻火、滋阴润燥；黄连清热燥湿、泻火解毒。举一反三：中药按功效

分类众多，清热药又分为清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药等不

同类别。掌握各类药物的代表药及其功效，有助于临床准确用药。比

如治疗肺热咳嗽，可能会用到石膏等清热泻火药。

4.以下哪项不是心血虚证的临床表现

A.心悸怔忡

B.失眠多梦

C.面色萎黄

D.腰膝酸软

答案：D

解析：腰膝酸软多见于肾虚证。心血虚证的临床表现主要有心悸怔忡、

失眠多梦、健忘、面色萎黄或淡白、唇舌色淡、脉细弱等。举一反三：

脏腑辨证是中医诊断的重要内容。不同脏腑的虚证有其各自典型的表

现。心血虚证主要是心血不足，心失所养导致。而肾阴虚证除了腰膝

酸软，还可能有头晕耳鸣、五心烦热等表现。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于中医“八纲”辨证内容的有

A.表里

B.寒热

C.虚实

D.阴阳

答案：ABCD

解析：八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳。表里辨别病变部位的

深浅；寒热分辨疾病的性质是寒证还是热证；虚实判断邪正的盛衰；

阴阳是八纲辨证的总纲，用以概括其他六纲。举一反三：八纲辨证是

中医临床辨证的基础，通过对八纲的判断，可以对病情有一个初步的

整体认识。在临床中，如患者既有发热、口渴等热证表现，又有腹痛

拒按等实证表现，可综合判断为里实热证。

2.下列药物中，具有安胎作用的有

A.紫苏

B.黄芩

C.桑寄生

D.杜仲

答案：ABCD

解析：紫苏能理气安胎，用于妊娠呕吐；黄芩清热安胎，可治胎热胎

动不安；桑寄生补肝肾、强筋骨、安胎，用于肝肾亏虚，胎动不安；

杜仲补肝肾、安胎，常用于肝肾不足，胎动不安。举一反三：在中医

妇科中，安胎药物的应用较为重要。不同药物安胎的机制不同，紫苏

主要是通过理气来安胎，黄芩是清热安胎，桑寄生和杜仲则是通过补

肝肾来达到安胎效果。临床需根据孕妇的具体情况选择合适的安胎药。

3.下列症状中，属于肝郁气滞证的有

A.情志抑郁

B.胸胁胀痛

C.月经不调

D.咽部异物感

答案：ABCD

解析：肝郁气滞证是指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少

腹胀痛等为主要表现的证候。情志抑郁是肝失疏泄，气机不畅所致；

胸胁胀痛是肝经循行部位气机郁滞表现；肝郁气滞可影响冲任，导致

月经不调；咽部异物感（梅核气）多因肝郁气滞，痰气交阻于咽喉引

起。举一反三：肝郁气滞证在临床上较为常见，很多疾病都可能出现

这一证型。如乳腺增生患者，常伴有情志抑郁、胸胁胀痛等肝郁气滞

的表现。治疗时多采用疏肝理气的方法。

4.以下属于六腑的有

A.胆

B.胃

C.小肠

D.三焦

答案：ABCD

解析：六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。六腑的共同生理

功能是受盛和传化水谷。举一反三：六腑以通为用，其功能相互协调

配合。例如饮食进入胃后，经过胃的腐熟，再传入小肠进行进一步的

消化和吸收，大肠则传导糟粕。如果六腑不通，就会出现各种病症，

如便秘可能是大肠传导失常所致。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.中医诊断中，望神重点是观察患者的眼神。（）

答案：