中医中药保留灌肠法操作评分标准.pdfVIP

中药灌肠法操作评分标准

项目要求应得分扣分得分

仪表大方，举止端庄，态度和蔼5

素质要求10

服装、鞋帽整齐5

遵照医嘱要求，对患者评估正确、全面5

护士

操

洗手，戴口罩2

作

前物品治疗盘，一次性灌肠包，弯盘，水温计，石蜡油，橡胶625

准单，治疗巾，输液架，按医嘱准备中药汤剂

备核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合6

患者

体位舒适合理，注意保护患者隐私。6

灌肠包挂在输液架上，液面距肛门30-40cm。3

体位正确，臀部抬高10cm，臀下垫橡胶单、治疗巾，臀

5

旁置弯盘。

润滑肛管，排尽空气（方法正确，不湿衣单、地面）排

操

灌肠气后关紧。插管手法正确，动作轻，肛管插入深度适宜

作5

（15-20cm）。35

流

液面距肛门高度适宜（≤30cm，或缓慢灌入）。注入温开

程5

水5-10ml冲管

观察观察病情，询问患者有无不适。2

待药液滴完时关紧调节器，拔出肛管放入弯盘，用卫生

拔管15

纸轻揉肛门部。

协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1小时以

10

操整理上，臀部小枕可1小时以后再撤去。观察病人反应。

作15

清理用物，洗手，记录。

后5

技能熟练操作熟练，轻巧。5

15

理论提问回答全面、正确。10

合计100

科室姓名

检查时间：年月日